Что такое рак костного мозга, его симптомы, диагностика и лечение

Костный мозг, расположенный в центральной части больших костей, является местом, где производятся важные для организма кровяные клетки. Поскольку в этой области вырабатывается множество видов кровяных клеток, и виды развивающегося рака также различаются. Рак костного мозга не обозначает один конкретный рак, а охватывает множество раков, таких как острые или хронические (например, лейкемия, лимфома). Поэтому симптомы, диагностика и методы лечения различаются в зависимости от клеток, затронутых раком.

Что такое рак костного мозга?

Рак костного мозга возникает из-за чрезмерного и неконтролируемого роста аномальных клеток в костном мозге. В костном мозге производятся клетки крови, которые переносят кислород (эритроциты), способствуют иммунной системе (лейкоциты) и участвуют в свертывании крови (тромбоциты). Поэтому в костном мозге могут развиваться различные виды рака, затрагивающие разные клетки, и эти раки имеют жизненно важное значение. Поскольку клетки крови необходимы для поддержания здоровой жизни, раннее выявление и лечение рака костного мозга крайне важно.

Почему возникает рак костного мозга?

Хотя основная причина рака костного мозга — неконтролируемый рост клеток, точные причины этого аномального роста не установлены. Однако существуют факторы риска, которые могут привести к аномальному росту клеток и, как следствие, к образованию рака. К факторам риска рака костного мозга относятся:

Возраст: С возрастом риск рака костного мозга возрастает, поскольку с течением времени накапливаются повреждения клеток, увеличивая вероятность рака. Пол: Для некоторых видов рака костного мозга пол является фактором риска. Это связано с тем, что некоторые виды рака более сильно влияют на анатомию и физиологию человека. Генетика: Поскольку рак костного мозга связан с генетической предрасположенностью, риск выше у тех, кто имеет семейный анамнез рака. Вирусы: Некоторые вирусы являются важными факторами риска для рака костного мозга. Например, ВИЧ, вирус иммунодефицита, влияет на иммунную систему и увеличивает риск лейкемии. Хронические инфекции: Длительные и частые инфекции могут снижать иммунитет и вызывать повреждение клеток, что увеличивает риск рака. Воздействие химических веществ и радиации: Воздействие химических веществ и вредных излучений является одной из наиболее известных причин рака. Воздействие таких химических веществ, как бензол, или радиации увеличивает риск рака костного мозга и других видов рака.

Какие симптомы рака костного мозга?

Симптомы рака костного мозга могут различаться в зависимости от типа рака, его стадии и распространения. Однако наиболее часто встречающиеся симптомы рака костного мозга включают:

Боли в костях: Рак костного мозга часто вызывает боли в костях, которые могут быть длительными и интенсивными. Слабость и усталость: Раковые клетки потребляют больше энергии, чем нормальные клетки, что может привести к ощущению слабости и усталости у больного. Анемия: Поскольку рак костного мозга влияет на клетки крови, он может нарушать производство нормальных клеток крови и вызывать анемию. Анемия может проявляться бледностью кожи, учащенным сердцебиением и слабостью. Частые инфекции: Поскольку рак костного мозга затрагивает белые кровяные клетки, это может ослабить иммунную систему и привести к частым инфекциям. Переломы и слабость костей: Некоторые виды рака костного мозга, такие как миелома, могут ослаблять кости и вызывать их переломы. Язвы в ротовой полости: Как и многие другие виды рака, рак костного мозга может вызывать язвы в ротовой полости, что может привести к проблемам с глотанием и питанием. Потеря веса: Раковые клетки потребляют много энергии, что может приводить к потере веса. Отек лимфатических узлов: Лимфома, один из видов рака костного мозга, может вызывать увеличение и отек лимфатических узлов. Проблемы с дыханием: Если рак костного мозга распространяется на легкие, могут возникнуть проблемы с дыханием.

Виды рака костного мозга

Поскольку рак костного мозга может затрагивать множество различных клеток, существует несколько видов рака костного мозга. К ним относятся:

Лейкемия: Лейкемия развивается в результате аномального роста белых кровяных клеток в костном мозге и делится на острые и хронические виды. Острая лейкемия развивается быстро и требует неотложного лечения, тогда как хроническая лейкемия прогрессирует медленно и дает время для лечения. Лимфома: Лимфома возникает из-за аномального роста лимфоцитов, клеток иммунной системы, и делится на лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому. Лимфома Ходжкина характеризуется лимфатическими узлами и клетками Рида-Стернберга, тогда как неходжкинская лимфома не имеет специфических клеток и имеет множество подвидов. Миелома: Миелома возникает в результате аномального роста плазматических клеток в костном мозге и может вызывать ослабление и переломы костей. Лейкемия «волосатых клеток»: Один из редких видов лейкемии, лейкемия «волосатых клеток» возникает из-за аномального роста В-клеток иммунной системы. Макроглобулинемия Вальденстрёма: Еще один редкий вид рака костного мозга, макроглобулинемия Вальденстрёма развивается из-за избыточного производства антител в костном мозге.

Методы диагностики рака костного мозга

Так как существует множество различных видов рака костного мозга, таких как лейкемия, лимфома, миелома, методы диагностики также разнообразны. Методы диагностики рака костного мозга можно перечислить следующим образом:

Анализы крови: Анализы крови являются одним из наиболее эффективных методов диагностики рака, поскольку они предоставляют важную информацию о клетках крови. Анализы крови могут выявить анемию, аномальные клетки, указывающие на лейкемию, или уровни определенных химических веществ.

Биопсия костного мозга: При биопсии костного мозга обычно берется образец из одного из крупных костей, таких как бедренная кость или грудина, с помощью тонкой иглы. Взятый образец исследуется для определения наличия и типа раковых клеток.

Методы визуализации: Методы визуализации, такие как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), используются для оценки распространения рака в костях и других частях тела.

Сканирование костей: В костные ткани вводится радиоактивное вещество. Изображения, полученные с помощью радиации этого вещества, показывают, распространился ли рак на кости.

ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография): В этом тесте в тело вводится радиоактивное вещество, которое сосредоточивается на раковых клетках и показывает аномальную активность на изображениях.

Аспирация костного мозга: Похожая на биопсию костного мозга, но в этом методе обычно извлекается жидкая часть костного мозга.

Биопсия лимфатических узлов: Для некоторых видов рака, таких как лимфома, берутся образцы из лимфатических узлов для определения типа рака и уровня его распространения.

Цитогенетические и молекулярные тесты: Эти тесты помогают определить тип рака и варианты лечения, исследуя генетические и молекулярные особенности раковых клеток.

Лечение рака костного мозга

Лечение рака костного мозга планируется медицинской командой в зависимости от типа болезни, стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента. Методы лечения рака костного мозга можно описать следующим образом:

Химиотерапия: Химиотерапия, часто используемая для лечения рака костного мозга, является лекарственным лечением, направленным на уничтожение или контроль раковых клеток. Лекарства вводятся в вену и нацелены на раковые клетки по всему телу, но могут также затронуть другие клетки.

Лучевая терапия: Цель лучевой терапии — уничтожить раковые клетки в определенной области с помощью высокоэнергетического излучения.

Трансплантация костного мозга: Трансплантация костного мозга — это процесс замены поврежденных или раковых клеток костного мозга здоровыми клетками донора. Трансплантация может использоваться для восстановления клеток иммунной системы и клеток крови пациента.

Таргетная терапия (умные молекулы): Существуют специально разработанные таргетные препараты для некоторых видов рака костного мозга, что позволяет обеспечить более эффективное лечение.

Иммунотерапия: Иммунотерапия поддерживает работу иммунной системы в борьбе с раковыми клетками, помогая организму лучше распознавать и уничтожать их.

Так как ранняя диагностика играет важную роль в лечении рака, при подозрении на рак костного мозга важно обратиться к специалисту для проведения необходимых обследований.