Онкологические заболевания и их лечение

1. Лечение рака предстательной железы:

   • Пункционная биопсия предстательной железы: Мужчины проходят ежегодное обследование на рак предстательной железы, риск которого возрастает после 40 лет, с использованием цифрового ректального исследования (ДРИ) и измерения уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови. Пациенты с подозрительными результатами осмотра и/или уровнями ПСА проходят множественную пункционную биопсию предстательной железы под общим наркозом в отделении хирургии одного дня (СДС).
   • Роботизированная радикальная простатэктомия: Пациенты, у которых рак предстательной железы подтвержден патологическими исследованиями, лечатся с помощью операции роботизированной радикальной простатэктомии.
   • Открытая хирургия: Открытая хирургия может применяться у пациентов, не подходящих для роботизированной операции.
   • Гормональная терапия (ГТ) и лучевая терапия (ЛТ): Гормональная терапия (ГТ) и лучевая терапия (ЛТ) дают успешные результаты у пациентов с локально распространенным раком предстательной железы или у тех, кто не подходит для хирургического вмешательства.
   • Другие терапии: При широко распространенном метастатическом заболевании используются хирургическая орхиэктомия (удаление яичек) или медицинская (гормональная) кастрация и химиотерапия.

2. Рак мочевого пузыря: В этом виде рака, который тесно связан с курением, первым признаком чаще всего является кровотечение из мочевыводящих путей. Большинство раков мочевого пузыря диагностируются на ранних стадиях и имеют склонность к частым рецидивам и прогрессированию, если не лечатся. У пациентов с кровотечением из мочевых путей мочевой пузырь обследуется на наличие опухоли с помощью цистоскопии.

   Методы лечения:

   • Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря (ТУР-МБ): При обнаружении опухоли проводится трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря (ТУР-БТ) с использованием эндоскопии.
   • Химиотерапия: Для предотвращения поверхностных опухолей мочевого пузыря в качестве дополнительного лечения могут быть введены препараты химиотерапии в мочевой пузырь.
   • Цистоскопия: В соответствии с результатами патологии пациенты с опухолями, ограниченными поверхностью, проверяются с помощью цистоскопии каждые 3 месяца.
   • Радикальная цистэктомия: При выявлении мышечно-инвазивного карциномы мочевого пузыря в результате патологических исследований может потребоваться удаление тазовых лимфатических узлов и создание нового мочевого пузыря из тонкой кишки. Известная как радикальная цистэктомия, эта операция может быть выполнена с использованием роботизированной или открытой хирургии.
   • Другие терапии: Пациенты, не подходящие для хирургии, должны проходить лечение с использованием комбинации радиотерапии и химиотерапии (РТ - ХТ). При широко распространенном метастатическом заболевании используется химиотерапия после цистэктомии.

3. Опухоли яичек: Опухоли яичек важны тем, что могут встречаться у молодых мужчин репродуктивного возраста и поддаются лечению с высоким уровнем выживаемости с помощью соответствующих терапий.

   Методы лечения:

   • Ингвинальная орхиэктомия: При подозрении на опухоль у пациентов с массой в яичке, немедленно планируется операция, и яичко с опухолью удаляется с помощью иннвинальной орхиэктомии. Затем проводится сканирование всего тела с помощью компьютерной томографии (КТ). В ходе лечения используются уровни сыворотки BHCG, AFP и LDH в качестве маркеров опухоли. Поскольку опухоли яичек проявляют различные поведения в зависимости от их патологических структур, методы наблюдения и лечения определяются соответственно.
   • Ретроперитонеальная диссекция лимфатических узлов (РПЛНД): У пациентов с метастазами в лимфатических узлах вокруг аорты и нижней полой вены в ретроперитонеальном пространстве эти опухолевые ткани удаляются полностью с помощью диссекции лимфатических узлов (РПЛНД).
   • Другие терапии: В зависимости от результатов патологического обследования пациентам могут потребоваться дополнительные курсы химиотерапии (ХТ) и радиотерапии (РТ).

4. Рак почек

5. Опухоли надпочечников

6. Ретроперитонеальные опухоли