ЭКО

Услуги ЭКО в Медицинском центре Анадолу

Давайте вместе создавать чудеса с помощью нашей команды экспертов и передовых медицинских технологий!

Центр экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)

В Центре экстракорпорального оплодотворения Anadolu Health Center сначала предлагается лечение, направленное на устранение причины, парам, обратившимся с желанием иметь детей. Если имеется бесплодие, могут применяться общие методы репродуктивной помощи.

Оплодотворение человеческой яйцеклетки вне организма было успешно осуществлено впервые в 1973 году, но беременность от полученного эмбриона не наступила. В июле 1978 года в Англии родился первый ребенок, зачатый в пробирке, "Луиза Браун". После этого начали разрабатываться гормональные препараты для лечения овуляции. Реальный прогресс был зафиксирован в 1996 году с открытием ИКСИ (внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоида). Таким образом, процент успешности ЭКО увеличился, и был достигнут значительный прогресс в решении проблем мужского бесплодия.

Что такое яйцеклетка?

На протяжении нормальной жизни взрослая женщина производит одну яйцеклетку каждый месяц до менопаузы. В большинстве методов лечения бесплодия количество яйцеклеток увеличивается для получения большего количества эмбрионов. Этот процесс осуществляется с помощью краткосрочного применения различных гормональных препаратов. Наличие большего количества яйцеклеток увеличивает шанс оплодотворения и формирования качественных эмбрионов, что позволяет поместить в матку эмбрион наилучшего качества.

Что такое сперматозоид?

В отличие от одной яйцеклетки, производимой каждый месяц, мужские репродуктивные клетки, сперматозоиды, многочисленны, их миллионы. Процесс создания сперматозоида в мужских репродуктивных органах занимает примерно 75 дней. По окончании этого периода зрелые сперматозоиды выбрасываются во внешнюю среду в составе семени. При нормальных условиях сперматозоиды стремятся к одной яйцеклетке, и самый быстрый и качественный сперматозоид проникает через внешнюю мембрану яйцеклетки, чтобы достичь оплодотворения.

Что такое оплодотворение?

После того как сперматозоид попадает в яйцеклетку, через 16-20 часов становятся видимыми два «прониуклеуса», которые указывают на оплодотворение. Один из прониуклеусов содержит генетический материал, или хромосомы, от матери, а другой — от отца. Со временем эти два прониуклеуса сливаются и объединяются, образуя хромосомы потомства.

Что такое бесплодие?

Бесплодие, также известное как стерильность, является распространенной и значительной проблемой в современном обществе. Примерно 10-15% пар репродуктивного возраста сталкиваются с трудностями при зачатии и могут иметь детей только с медицинским лечением.

Что вызывает бесплодие?

Бесплодие может возникать как у женщины, так и у мужчины, или у обоих. В 40% случаев бесплодие связано с низким количеством или качеством сперматозоидов у мужчин, в то время как в еще 40% случаев причиной являются факторы, связанные с женщиной. Бесплодие можно отнести к обоим партнерам примерно в 10% случаев, а в оставшихся 10% случаев причина бесплодия не может быть выявлена, несмотря на нормальные результаты тестов. Это состояние называется «необъяснимое бесплодие».

Кто сталкивается с бесплодием?

Каждая 7-10 пара сталкивается с проблемами бесплодия. Только в Соединенных Штатах около 10 миллионов пар сталкиваются с проблемами бесплодия, а в Турции примерно 2-3 миллиона пар затронуты этой проблемой.

Во всем мире на сегодняшний день более 8 миллионов детей родились с помощью ЭКО.

Бесплодие, связанное с женщинами

Бесплодие, связанное с женщинами, относится к снижению или потере способности зачать из-за факторов, исходящих от репродуктивной системы женщины. Примеры причин включают нерегулярные функции яичников, блокировки фаллопиевых труб и эндометриоз.

01

Проблемы с овуляцией

Это наиболее частая причина бесплодия у женщин. Пациенты, которые не могут естественно развивать яйцеклетки, как указано ниже, могут быть кандидатами на лечение методом ЭКО.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является основной причиной нерегулярной овуляции у женщин. Это состояние часто приводит к бесплодию из-за нерегулярных менструальных циклов и кист яичников и может сопровождаться избыточным ростом волос и увеличением веса.

Другой распространенной проблемой с овуляцией является Низкий резерв яичников. Это состояние в большей степени связано с генетическим составом женщины; некоторые женщины могут родиться с относительно меньшим количеством яйцеклеток или могут быстрее исчерпать существующие яйцеклетки. Лечение рака (например, химиотерапия или радиотерапия) или хирургические операции также могут привести к снижению резерва яичников. Кроме того, старение естественным образом способствует этой проблеме.

Аналогичным образом, Гормональная недостаточность (Гипогонадотропный гипогонадизм), которая связана с генетическим составом женщины и включает недостаток гормонов из мозга, стимулирующих яичники, также может помешать развитию яйцеклеток.

Кроме того, избыток пролактина, гормона, который обычно участвует в грудном вскармливании и выделяется гипофизом в мозге, может негативно повлиять на овуляцию. В таких случаях лекарства могут снизить уровень пролактина и помочь восстановить регулярную овуляцию.

Аналогично, гипотиреоз у женщин можно лечить заместительной терапией гормонами щитовидной железы для восстановления овуляции. Избыточные физические нагрузки или диеты также могут подавлять овуляцию и приводить к менструальным нарушением.

02

Возраст женщины

Из-за изменяющихся социокультурных факторов, таких как образование, планирование карьеры и экономические соображения, возраст, в котором женщины рожают детей, постепенно увеличивается.

Качество яйцеклеток имеет решающее значение для беременности. После 35 лет качество и количество яйцеклеток начинают снижаться. Это снижение происходит быстрее после 40 лет. Поскольку качество яйцеклеток уменьшается, становится все сложнее зачать.

Успех лечения методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) варьируется в зависимости от возраста женщины. Шанс на беременность уменьшается после 40 лет, в то время как риск выкидыша и рождения ребенка с аномалиями увеличивается. Можно добиться здоровой беременности с помощью методов ЭКО и дополнительных методов, которые мы используем (предимплантационное генетическое тестирование - ПГТ).

03

Резерв яичников

У женщин количество яйцеклеток может снижаться с возрастом (как и ожидалось) или в более молодом возрасте. Прошлые операции на яичниках, эндометриоз, радиотерапия, химиотерапия, генетические нарушения или семейный анамнез раннего климакса могут привести к снижению количества яйцеклеток.

На 3-й день менструального цикла, если на УЗИ видно 6-7 фолликулов в каждом яичнике, это указывает на хороший резерв яичников. Наличие 12 или более фолликулов свидетельствует о синдроме поликистозных яичников, в то время как менее 5 фолликулов указывает на низкий резерв яичников. 1-2 антральных фолликула предполагают очень низкий шанс на беременность. Значение AMH ниже 1,2 указывает на низкий резерв яичников.

Самый точный способ определить резерв яичников - это оценка количества антральных фолликулов в яичниках на УЗИ и проверка уровня AMH.

04

Блокировка фаллопиевых труб

Это еще одна распространенная проблема, затрудняющая женщин. Предыдущие инфекции половых органов, внематочные беременности, абдоминальные операции или эндометриоз (смещение слизистой оболочки матки в другое место) могут вызывать спайки в фаллопиевых трубах, что приводит к блокировке. Когда происходит блокировка, беременность не может наступить, так как яйцеклетка и сперматозоид не могут встретиться из-за механической преграды. Такие блокировки редко исправляются хирургическим путем. Однако при сильно поврежденных трубах вероятность успеха значительно низка, а шанс повторной блокировки и внематочной беременности высок. В таких случаях лечение продолжается с помощью метода ЭКО.

05

Структурные аномалии матки

Эти структурные аномалии могут быть как врожденными, так и приобретенными позднее в жизни. Примеры врожденных аномалий формы включают формирование дополнительной перегородки в середине матки или Двойную матку. Более часто встречаются проблемы, такие как миомы или полипы, которые развиваются позднее и вызывают нарушения внутри матки. Кроме того, также наблюдаются внутриматочные спайки, возникшие в результате предыдущих инфекций или абортов. Все эти аномалии могут помешать имплантации оплодотворенного яйца в стенку матки и его здоровому развитию, что приводит к бесплодию. Эти аномалии формы могут быть исправлены с помощью гистероскопии или лапароскопии до начала лечения методом ЭКО.

Мужское бесплодие

Мужское бесплодие относится к состоянию, когда факторы, исходящие от мужской репродуктивной системы, уменьшают или полностью исключают способность сперматозоида соединиться с яйцеклеткой и достичь беременности. Примеры причин мужского бесплодия включают недостаточную выработку спермы, сниженную подвижность сперматозоидов или аномалии в морфологии сперматозоидов.

01

Гормональные причины

Производство спермы регулируется такими гормонами, как FSH и LH, которые выделяются гипофизом в мозге. Бесплодие может возникнуть из-за нерегулярного секреции этих гормонов.

02

Неопустившийся яичко (Крипторхизм)

Яички обычно опускаются в мошонку при рождении или в течение первого года. Здоровое производство спермы происходит при температуре ниже температуры тела. Когда яички не опускаются, они остаются в брюшной полости и подвергаются более высоким температурам, что нарушает производство спермы и может привести к бесплодию у мужчин.

03

Опухоли яичек

Медикаменты и лучевая терапия, используемые при лечении опухолей, негативно влияют на производство спермы.

04

Травмы яичек

Бесплодие, вызванное травмами и несчастными случаями.

05

Варикоцеле

Это аномальное увеличение вен, окружающих яички. Наличие варикоцеле не обязательно означает бесплодие, но оно является одной из причин бесплодия. Исследование показало, что варикоцеле было у 20% мужчин, которые ранее имели ребенка. В парах с здоровым женским партнером частота варикоцеле составляет около 35-40%.

Варикоцеле чаще всего наблюдается с левой стороны. Это состояние, которое возникает у 10% мужчин, обычно не вызывает симптомов. Варикоцеле выявляется при осмотре яичек и ультразвуковом исследовании. У мужчин с варикоцеле увеличение температуры в мошонке из-за замедленного кровотока может привести к бесплодию. Операция по удалению варикоцеле включает лечение увеличенных вен путем инъекций специальных растворов или перевязки. Операция рекомендуется, когда не обнаружена другая причина бесплодия или когда варикоцеле вызывает боль.

06

Инфекции

Микробные инфекции в половых органах могут вызывать бесплодие. Примеры включают туберкулез, половые инфекции (такие как хламидиоз) и гонорею (также известную как «капельницы»).

07

Генетические факторы

Генетические расстройства, такие как синдром Клайнфельтера и муковисцидоз, также являются причинами бесплодия.

08

Экологические факторы и привычки

Профессия мужчины, курение и употребление наркотиков, а также медикаменты, используемые для лечения некоторых заболеваний, также могут привести к бесплодию.

Процессы лечения в отделении ЭКО в Медицинском центре Анадолу

Парам, стремящимся завести ребенка, могут быть предложены следующие методы в центре ЭКО:

Другие методы, используемые при лечении ЭКО

Скарификация эмбриона

Эмбрион прикрепляется к стенке матки, пробивая окружающую мембрану. Если эта мембрана толстая или если возраст женщины велик, прикрепление может быть трудным или даже невозможным. Скарификация эмбриона включает в себя тонкие этой мембраны под микроскопом.

Перенос бластоцисты

Этот метод применяется, если в течение трех дней после оплодотворения получено не менее 5 качественных эмбрионов. Проводимый на пятый день после получения яйцеклеток, этот перенос полезен для выбора лучших эмбрионов. Также он подходит для предотвращения многоплодных беременностей насколько это возможно.

Криоконсервация эмбрионов

Эмбрионы высшего качества переносятся в будущую мать. Оставшиеся эмбрионы хорошего качества могут быть заморожены и хранятся. Если беременность не наступает после первого переноса или если желается второй ребенок, эмбрионы могут быть разморожены и вновь имплантированы в матку.

Этот процесс исключает необходимость стимуляции яичников медикаментами и получения яйцеклеток. Эмбрионы подвергаются воздействию различных растворов при определенных температурах для развития устойчивости к холоду. Затем они помещаются в устройство для замораживания эмбрионов. В соответствии с правилами, эмбрионы могут храниться ежегодно с согласия.

Предимплантационное генетическое тестирование (PGT или PGD)

Хромосомная структура ребенка, т.е. генетический материал в клетках, исследуется с помощью некоторых скрининговых тестов во время беременности (таких как тесты первого и второго триместра) и анализа клеток амниотической жидкости (амниоцентез).

Предимплантационное генетическое тестирование, т.е. генетическое обследование эмбриона до его переноса в матку, является важным диагностическим методом для пар, имеющих риск генетических заболеваний или историю повторных выкидышей. PGT рекомендуется для пар с пожилым материнским возрастом, несколькими неудачными попытками ЭКО или с историей генетических расстройств. Этот метод позволяет парам иметь здорового ребенка, исключая генетические заболевания.

Как проводится предимплантационное генетическое тестирование (PGT или PGD)?

После оценки пригодности пациента для PGT генетические ошибки исследуются в крови пациента или носителей. Будущая мать затем подготавливается к лечению ЭКО. Полученные яйцеклетки оплодотворяются сперматозоидами партнера. На 5-й день развития эмбриона (бластоциста) из него берутся 3-5 клеток (бластомеров) под микроскопом. После этого биопсийного процесса клетки отправляются в лабораторию генетического тестирования. После различных процедур выявляются эмбрионы с генетическими расстройствами, а те, у которых их нет, помещаются в матку.

Основываясь на научных данных, не рекомендуется проводить PGT для всех эмбрионов. Общепринятая практика в международном медицинском сообществе — проводить PGT в случаях известных семейных генетических аномалий, хромосомных нарушений, обнаруженных у предыдущих детей, повторных выкидышей или повышенного риска хромосомных расстройств из-за старшего возраста матери.

EmbryoGlue

Известный как клей для эмбрионов, EmbryoGlue представляет собой культивирующую среду для эмбрионов, обогащенную гиалуронаном, которая используется перед переносом эмбрионов. Гиалуронан усиливает взаимодействие между эмбрионом и стенкой матки, помогая эмбриону прикрепиться к матке. Этот метод используется для увеличения успеха лечения ЭКО.

Микрочип

Чипы для спермы, используемые для выбора здоровых сперматозоидов, состоят из микро-каналов. В эти каналы сначала помещаются специальные растворы, затем сперма. Сперма проходит через эти каналы аналогично ее естественному проходу через трубочки, при этом сперматозоиды с поврежденной ДНК застревают в каналах, а здоровые сперматозоиды продолжают движение и собираются с другой стороны. Этот метод позволяет получать эмбрионы лучшего качества, особенно в случаях с серьезными структурными проблемами спермы.

PRP (плазма, богатая тромбоцитами)

PRP — это метод, используемый во многих медицинских областях в последние годы. Его эффект основан на активации неактивных клеток в организме путем инъекции клеток, полученных из отделенной собственной крови пациента (плазма, богатая тромбоцитами), в нужную область.

PRP может применяться в лечении ЭКО по двум причинам:

Для восстановления ткани и получения качественных яйцеклеток у пациентов с отсутствием или очень небольшим количеством яйцеклеток, диагностированных с ранним менопаузом или ранним яичниковым недостаточностью, или с плохим качеством яйцеклеток.
Другим применением PRP в лечении ЭКО является лечение женщин, у которых слизистая оболочка матки не развивается должным образом во время процедур ЭКО. Если адекватное развитие матки не достигнуто после оценки матки с помощью гистероскопии, PRP служит хорошим поддерживающим лечением.

Глутатионная терапия

Глутатион — это антиоксидант, естественно присутствующий в нашем организме, который защищает наши клетки от вредных эффектов свободных радикалов. Он замедляет старение и уменьшает воспаление.

Глутатион важен для нормального функционирования многих органов, включая половые органы, печень, мозг и кишечник.

Глутатионная терапия может использоваться как поддерживающее лечение при ЭКО для увеличения антиоксидантных эффектов, с целью получения лучших ооцитов и спермы. Она особенно подходит для мужчин с серьезными проблемами со спермой и женщин с плохим качеством яйцеклеток.

Активация ооцитов

Активация ооцитов — это метод, применяемый в случаях неудачи оплодотворения или недостаточного оплодотворения. Целью является увеличение шансов на оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.

Активация ооцитов может быть достигнута через электрические, химические или механические методы. На сегодняшний день наиболее часто используемый метод — это химический, при котором яйцеклетки помещаются в раствор ионного кальция после микровведения.

Особенно в случаях, когда проблемы с оплодотворением вызваны сперматозоидами или яйцеклетками или возникают без видимой причины, активация ооцитов с помощью иона кальция может успешно решить проблему.

IMSI

В рутинных процедурах микровведения выбор спермы осуществляется при увеличении 200x, в то время как IMSI позволяет увеличение до 6000x. Этот метод позволяет лучше выбирать сперматозоиды у мужчин с серьезными проблемами со спермой, увеличивая шансы на создание здорового эмбриона.

Инсеминация (внутриматочная инсеминация - IUI)

Этот метод используется в случаях легких отклонений в количестве, подвижности и морфологии спермы, наличия проблем с цервикальной слизью (антитела, уничтожающие сперму), неспособности заниматься половой жизнью и необъяснимого бесплодия. В этом методе яичники женщины стимулируются гормонами, а время процедуры определяется на основе развития яйцеклеток. Образец спермы, взятый у мужчины, подвергается специальным лабораторным процедурам для улучшения качества и подвижности. Здоровые, быстро движущиеся сперматозоиды разделяются для использования в процедуре. Подготовленная сперма вводится в матку женщины с помощью специального катетера, пока она находится в лежачем положении, и пациентка отдыхает в течение получаса после процедуры. Уровень успешности этого метода может варьироваться от человека к человеку.

ЭКО (Экстракорпоральное оплодотворение)

В этом методе яиц, стимулированных гормонами, наблюдают за их развитием с помощью регулярного ультразвукового исследования. Когда фолликулы достигают определенного размера, начинается подготовка к извлечению яиц. Этот процесс занимает около 8-10 дней. Извлечение яиц проводится через 34-36 часов после последнего укола (триггерная инъекция), который способствует созреванию яиц. Извлеченные яйца собираются в специальные растворы в лабораторных условиях и хранятся в инкубаторах при 37 градусах Цельсия с газовой смесью, подходящей для развития эмбрионов. Эти инкубаторы имитируют условия матки, оставаясь влажными и темными. Тем временем сперма от партнера обрабатывается в лаборатории.

В классическом ЭКО яйца и сперма объединяются под микроскопом, и ожидается оплодотворение. Каждое яйцо должно иметь 50 000-100 000 сперматозоидов вокруг себя. Оплодотворение яиц и их последующее деление наблюдаются и записываются в медицинскую карту пациентки.

В подходящее время, определенное эмбриологами и гинекологами (второй, третий, четвертый или пятый день после процедуры), отбираются самые качественные эмбрионы. Подходящее количество эмбрионов переносится в матку с помощью тонкого катетера. Количество переносимых эмбрионов варьируется в зависимости от возраста потенциальной матери, качества эмбрионов и предыдущих попыток. В стандартной практике это число обычно ограничивается максимум двумя эмбрионами.

ИКСИ (Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида - микровведение)

Этот метод используется в случаях низкого количества сперматозоидов, плохой подвижности или аномальной морфологии сперматозоидов, или когда нормальная сперма не может оплодотворить яйцо. Перед выполнением микровведения необходимо определить, зрелые ли яйца. Структурно нормальный сперматозоид отбирается под высоким увеличением микроскопа и вводится в яйцо. Этот процесс обеспечивает оплодотворение одного яйца одним сперматозоидом. После этого оплодотворение и деление яиц наблюдаются аналогично ЭКО. Лучшие по качеству и подходящее количество эмбрионов затем переносятся в матку потенциальной матери.

Оплодотворенное яйцо

Примерно через 16-20 часов после того, как сперма попадает в яйцеклетку, становятся видны два пронуклеуса, свидетельствующие о оплодотворении. Один пронуклеус содержит генетический материал (хромосомы) от матери, а другой — от отца. Со временем эти два пронуклеуса сливаются, формируя хромосомы эмбриона.

Двухклеточный, четырехклеточный, восьмиклеточный

Эмбрион проходит свое первое деление на две клетки примерно через 26 часов после формирования. На следующий день он разворачивается в четырехклеточную стадию, а на третий день достигает шести-восьми клеток.

Пятидневный эмбрион

На четырехдневном эмбрионе количество клеток неразличимо, и он приобретает компактный вид. Пятидневный эмбрион развивает полость, содержащую жидкость, содержит примерно 150-200 клеток и известен как бластоциста. Перенесенный эмбрион прикрепляется к стенке матки, разрывая окружающую его мембрану и внедряясь в маточный эндометрий.

Лечение отсутствия спермы в семени

Отсутствие спермы в семени называется азооспермия. Это результат блокировок в трубках, переносящих сперму, или нарушений в производстве спермы в яичках. Метод лечения — микровведение. В этом методе сперма получается с помощью хирургических процедур, выполняемых урологом, известных как ТЕСА или ТЕСЕ. В настоящее время примерно 5% пар, ищущих лечение в центрах ЭКО, проходят эти методы.

ТЕСА (аспирация спермы из яичка)

ТЕСА — метод получения сперматозоидов путем аспирации жидкости из яичка с помощью иглы, когда трубки, переносящие сперму, заблокированы, недоразвиты или имеется очень ограниченное количество спермы. Процедура проводится под местной анестезией, и пациент может вернуться к обычной деятельности в тот же день. Полученная зрелая или развивающаяся сперма используется в ИКСИ (микровведение).

ТЕСЕ (экстракция спермы из яичка)

Когда ТЕСА неудачна или в случаях продвинутого дефицита производства спермы, выполняется хирургическая процедура по удалению образца из яичка. Операция проводится под местной анестезией, и пациент может вернуться к обычной деятельности в тот же день. Эта процедура включает удаление небольших фрагментов ткани из яичка. Удаленные тканевые фрагменты дополнительно исследуются под микроскопом. Если находят сперматозоиды, они проходят различные стадии подготовки для использования в ИКСИ (микровведение).

Метод Micro TESE

Мужчины, которые не могут иметь детей и являются азооспермическими, могут добиться отцовства через «микроскопическую экстракцию спермы из яичка», известную как «Micro TESE». В случаях, не связанных с обструкцией, производство спермы в яичках может быть отсутствующим или очень ограниченным до определенных участков. Хотя некоторые канальцы могут не производить сперму, другие могут содержать небольшое количество сперматозоидов. У мужчин, у которых нет спермы в семени, эта процедура, выполненная с использованием оперативного микроскопа, позволяет более легко определить области, производящие сперму. Под анестезией яички открываются и исследуются под микроскопом. Этот метод позволяет лучше выбирать участки производства спермы в яичках и позволяет отбирать образцы из нескольких областей с минимальным удалением ткани. Использование оперативного микроскопа облегчает идентификацию областей ткани с более высоким шансом наличия спермы и минимизирует повреждения кровеносных сосудов, снабжающих ткань. Собранная ткань нарезается эмбриологом в лаборатории, и сперматозоиды извлекаются и используются в процессе микровведения.

Этот метод увеличивает шансы на нахождение спермы путем исследования яичка под микроскопом и позволяет получить большее количество сперматозоидов. Еще один важный аспект — это то, что потеря ткани из яичка пациента минимизирована по сравнению с более старыми методами.

Таким образом, операция минимизирует повреждения яичек, избегая процедур, которые могли бы уменьшить уровень гормона тестостерона в крови.

Часто задаваемые вопросы

Кому применяется лечение ЭКО?

Бесплодие — это когда пары не могут зачать ребенка, несмотря на незащищенные половые контакты в течение года. Лечение ЭКО обычно применяется в следующих случаях:

Когда фаллопиевы трубы заблокированы или были хирургически удалены,
В случаях необъяснимого бесплодия,
Когда мужские репродуктивные клетки (сперматозоиды) не могут оплодотворить яйцо из-за проблем с их числом, формой или подвижностью,
У пациентов с эндометриомами (шоколадные кисты), которые не смогли забеременеть, несмотря на лечение,
У пациентов с поликистозом яичников (ПКЯ), когда предыдущие методы лечения оказались неэффективными,
В случаях с врожденными анатомическими аномалиями, которые препятствуют оплодотворению,
В случаях иммунологического бесплодия,
В случаях носительства генетических заболеваний,
У женщин старшего возраста или с плохим ответом яичников и риском раннего климакса,

Есть ли разница между беременностью, достигнутой с помощью ЭКО, и беременностью, наступившей естественным путем?

Нет никакой разницы между беременностями, достигнутыми с помощью ЭКО, и теми, которые наступают естественным путем.

Когда стоит рассмотреть возможность ЭКО?

Если супружеская пара пытается зачать ребенка в течение 1 года без успеха, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту и начать соответствующее лечение. Однако для тех, кто старше 35 лет, мы советуем сократить этот срок до 6 месяцев.

Каков максимальный возраст для начала лечения ЭКО? Существует ли ограничение?

Если гормональные тесты и УЗИ показывают, что функция яичников и их резерв в порядке, лечение ЭКО может применяться до возраста 46-47 лет.

Каково максимальное количество попыток ЭКО, которое разрешено?

Нет ограничения по количеству попыток ЭКО, поскольку безопасность гормональных препаратов, используемых в ЭКО, подтверждена многочисленными научными исследованиями. Однако известно, что уровень успеха уменьшается после третьей попытки ЭКО.

Что делать, если количество сперматозоидов очень низкое или сперматозоиды отсутствуют в анализе спермы?

Если количество сперматозоидов низкое, оплодотворение яйцеклетки осуществляется методом ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида).
Если сперматозоиды отсутствуют в семенной жидкости, проводится хирургическая процедура для извлечения сперматозоидов из яичка (процедура ТЕSA или Micro-TESE).

Кому следует рассмотреть замораживание яйцеклеток?

* Перед началом таких процедур, как химиотерапия и радиотерапия (для женщин, которым предстоит лечение, которое может повредить яйцеклетки, например, химиотерапия и радиотерапия)
Операции, связанные с репродуктивными функциями (для пациентов, проходящих операции, которые могут привести к потере репродуктивной функции, такие как удаление яичников)
В случае семейной предрасположенности к раннему климаксу (для женщин с семейным анамнезом раннего климакса или тех, у кого низкий резерв яичников, но которые еще не планируют беременность)
Если планируете стать матерью в более зрелом возрасте
Для женщин, которые сосредоточены на карьере и откладывают материнство до конца 30-х лет
Для одиноких женщин, у которых диагностирован низкий резерв яичников и которые не планируют вступать в брак в ближайшем будущем, рекомендуется замораживание яйцеклеток.

Как долго можно хранить яйцеклетки?

В отделении ЭКО Центра здоровья Анадолу мы в настоящее время замораживаем яйцеклетки с использованием самой последней технологии витрификации при -196 градусах Цельсия в жидком азоте. Согласно научным данным и нашим собственным наблюдениям, длительность хранения, будь то долгосрочная или краткосрочная, не влияет на качество или генетический профиль яйцеклеток.

Каковы показатели успешности лечения ЭКО?

Показатели успешности лечения ЭКО за последние 20 лет возросли до 65-70%. Одной из основных причин этого роста является совершенствование лабораторных условий. Современные лаборатории эмбриологии могут лучше анализировать питательные вещества и условия, необходимые для эмбрионов, а также проводить генетические анализы для выбора более здоровых эмбрионов. Кроме того, успешность замороженных и размороженных эмбрионов теперь превышает успешность свежих эмбрионов в некоторых случаях, тогда как ранее она была вдвое ниже. Более того, внедрение новых медикаментов, улучшенные методы лечения, снижение ошибок и повышенный опыт врачей способствовали росту показателей успешности лечения ЭКО.

Повреждаются ли эмбрионы во время процесса замораживания?

В нашей лаборатории эмбрионы, замороженные с использованием технологии витрификации, могут достигать тех же показателей беременности, что и свежие переносы эмбрионов. В некоторых случаях успешность переноса замороженных эмбрионов может быть выше благодаря лучшему контролю за развитием матки. Обнадеживает то, что уровень выживаемости эмбрионов после размораживания составляет около 97%.

Влияет ли современная жизнь на бесплодие?

В наши дни увеличивающееся загрязнение окружающей среды, стресс, ядерные отходы, генетические модификации в пище и гормоны, используемые в качестве добавок, негативно влияют на производство спермы и резерв яичников. Кроме того, старение значительно снижает резерв яичников и может влиять на количество спермы.

Как изменяется фертильность после 40 лет?

Считается, что фертильность уменьшается с возрастом. В то время как женщины в возрасте 20-30 лет имеют шанс на зачатие в одном менструальном цикле 25-30%, этот показатель падает до 5% в начале 40-х. Возраст является самым значительным фактором, влияющим на успешность лечения фертильности. Качество яйцеклеток ухудшается с возрастом, резерв яичников значительно снижается, а риск аномалий в яйцеклетках возрастает, что вносит вклад в снижение частоты беременности.

Кому следует рассмотреть предимплантационную генетическую диагностику (ПГД)?

ПГД рекомендуется для пар, у которых есть наследственное заболевание и которые хотят иметь здорового ребенка. Также это рекомендуется парам, проходящим вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО или ИКСИ, где существует высокий риск хромосомных аномалий у эмбрионов (например, возраст матери, повторные выкидыши, серьезные проблемы со спермой, повторные неудачи ЭКО).

Интересы

Что такое перенос эмбрионов? Как проводится перенос эмбрионов?

Перенос эмбрионов — это процедура, при которой эмбрионы, полученные в лабораторных условиях, то есть вне женского организма, помещаются в матку будущей матери. Процесс включает оплодотворение яйцеклеток, собранных у женщины, спермой мужчины в лаборатории, а затем перенос эмбрионов в матку женщины. Перенос эмбрионов, также известный как эмбрио-трансфер, может помочь парам, которые не могут забеременеть естественным путем, достичь беременности.

ЭКО

ЭКО