Центр Варикозного Расширения

Проблема варикозного расширения вен столь же стара, как и история человечества. На некоторых греческих статуях, созданных 2500 лет назад, варикозные вены изображены весьма отчетливо. Однако в письменных источниках они впервые упоминаются в папирусах Эберса, датируемых 1600 годом до н. э. В настоящее время варикозное расширение вен затрагивает от 5 до 40% людей, и хотя оно обычно не представляет угрозы для жизни, оно признано широко распространенным заболеванием из-за его влияния на качество жизни и потенциальных серьезных косметических проблем.

Проблема варикозного расширения вен так же стара, как и история человечества. На некоторых греческих статуях, созданных 2500 лет назад, варикозные вены изображены весьма отчетливо. Однако впервые в письменных источниках варикозное расширение вен упоминается в папирусах Эберса, датируемых 1600 годом до н. э. В настоящее время оно затрагивает от 5 до 40% людей и, хотя обычно не представляет угрозы для жизни, признано широко распространенным заболеванием из-за его влияния на качество жизни и потенциальных серьезных косметических проблем.

В нашей стране очевидно, что как минимум у 5 миллионов человек наблюдаются варикозные расширения разной степени. Чистая кровь, поступающая к нашим ногам, через сокращения мышц ног по венам поступает в легкие. Гравитация создает силу, которая способствует возвращению этой крови обратно к ногам. Клапаны в венах ног позволяют крови двигаться только вверх к сердцу и препятствуют её обратному току под действием гравитации. Если эти клапаны повреждаются из-за наследственных или приобретенных факторов, кровь, направляющаяся в легкие, начинает возвращаться обратно под воздействием гравитации (рефлюкс) и накапливаться в венах ног. Со временем увеличение давления из-за возвращающейся крови вызывает расширение и увеличение вен в ногах, что в конечном итоге приводит к образованию варикозных вен.

Что такое варикозное расширение вен?

В самом простом определении варикозное расширение вен — это заболевание, проявляющееся в виде расширения, удлинения и искривления вен, особенно на ногах, и оно является исключительно человеческим заболеванием. У других млекопитающих оно не наблюдается. Причиной расширения в системе вен, которые выполняют функцию переноса крови от стоп к сердцу (снизу вверх), является нарушение функций клапанов в венах ног (венозная недостаточность).

Общие типы варикозных вен:

Большие варикозные вены (варикозные вены)

Это вены, которые выступают на коже и имеют диаметр от 4 до 15 мм. Они чаще всего возникают из-за недостаточности клапанов в крупных поверхностных венах.

Вены средней величины (ретикуллярные вены)

Это вены, которые слегка выступают из кожи, имеют зеленовато-красный цвет и диаметр от 2 до 4 мм. Обычно они образуются из-за недостаточности клапанов в меньших поверхностных венах.

Капиллярные варикозные вены (спидеры)

Это красновато-пурпурные вены, которые не выступают из кожи и имеют диаметр меньше 1-2 мм. Обычно они возникают из-за недостаточности клапанов в одной или нескольких маленьких поверхностных венах.

Симптомы варикозного расширения вен:

1. Отек: Обычно наблюдается отек в области лодыжек и икр. Это отек, который появляется при длительном стоянии, особенно к вечеру, и исчезает к утру после сна.
2. Боль: Тупая, глубокая боль в ноге, которая возникает при длительном стоянии. Боль уменьшается при поднятии ноги или после короткого отдыха в положении лежа.
3. Зуд: Может сопровождаться жжением и пульсацией, особенно при изменении цвета кожи в области лодыжек и окружающей ее области.
4. Ночные судороги, усталость и чувство напряжения: Особенно при длительном стоянии или после долгих поездок могут возникать неприятные ощущения и чувство беспокойства в ногах, что может быть признаком варикозной проблемы.
5. Тромбофлебиты: Это образование тромба и воспаление на поверхности расширенных вен после травмы или спонтанно. Кожа становится красной, температура повышается, и область становится очень чувствительной. Состояние может пройти само или при лечении, но может повторяться.
6. Изменения кожи: Могут варьироваться от изменения цвета до открытых и не заживающих язв.
7. Кровотечения: Это единственное срочное состояние. Из-за высокого давления варикозные кровотечения могут быть сильными. Обычно их можно остановить с помощью достаточного давления.

Как протекает варикозная болезнь?

Боль в ногах, судороги, усиливающиеся в течение дня, болезненные ощущения в ногах особенно в первой половине ночи, отеки в ногах и лодыжках, чувство тяжести в ногах, онемение и покалывание — все эти симптомы улучшаются после начала лечения. При задержке лечения в более запущенных случаях могут развиться незаживающие язвы на ногах, утолщение и затвердение кожи, кровотечения, воспаление (флебит), сопровождающееся сильной болью и отеками, а также все увеличивающиеся и темнеющие пятна, что усложняет лечение и может привести к неполному устранению симптомов несмотря на лечение.

На сегодняшний день клинические стадии развития варикозной болезни классифицированы следующим образом:

Как диагностируется варикоз?

Клинические признаки хронической венозной болезни, такие как отеки, изменения цвета кожи и наличие венозных язв, обычно достаточны для постановки диагноза венозной гипертензии без применения дополнительных методов. Тем не менее, в некоторых сомнительных случаях применяются диагностические методы для подтверждения диагноза, точного определения причины (например, рефлюкс, закупорка или дисфункция венозного насоса) и установления точного местоположения и стадии заболевания. В настоящее время используются три основных диагностических метода:

1. Ультразвуковое исследование
2. Контрастная венография
3. Магнитно-резонансная венография

На сегодняшний день контрастная венография в диагностике чаще заменяется неинвазивными техниками, такими как дуплексное ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная (МР) визуализация. Другие методы применяются только в случае подозрений. В общем, дуплексное ультразвуковое исследование стало широко используемым методом в клинической практике благодаря своей простоте, надежности, повторяемости, неинвазивности и дешевизне. Дуплексное ультразвуковое исследование позволяет с помощью звуковых волн получить реальные анатомические изображения глубоких и поверхностных венозных сосудов в реальном времени и провести динамическую оценку кровотока в этих сосудах. Это позволяет определить проблему в венозной системе и легко установить её локализацию.