среда, 23 августа 2023 г.
Андропауз: Что это, Симптомы, Методы Диагностики и Лечение
Гидроцеле, в народе известное как водяная грыжа, отек мошонки и накопление жидкости, особенно часто встречается у новорожденных.
Гидроцеле, в народе известное как водяная грыжа, отек мошонки и накопление жидкости, особенно часто встречается у новорожденных. У мужчин яички находятся в мошонке, которая покрыта защитной оболочкой из двух слоев. Между слоями находится небольшое количество жидкости, которая помогает сперматозоидам свободно двигаться и защищаться от внешних воздействий. Эта жидкость вырабатывается одним из слоев и поглощается другим. В нормальных условиях этот процесс сбалансирован. При нарушении баланса наблюдается увеличение количества жидкости между слоями, и мошонка опухает, образуя заполненный жидкостью мешочек. Этот мешочек называется гидроцеле.
Гидроцеле делится на два типа: врожденное и взрослое гидроцеле.
Врожденное гидроцеле: Во время беременности яички у младенцев находятся в брюшной полости. После 14-й недели беременности они перемещаются вниз в мошонку. Путешествованию яичка в мошонку сопутствует перитонеум (брюшина), который принимает форму пальца перчатки. В процессе родов форма перитонеума преобразуется в нитиобразную структуру и закрывается. Если закрытие мешочка не происходит, жидкость из брюшной полости проникает через отверстие и накапливается вокруг яичка, вызывая отек. Этот отек, называемый гидроцеле, является врожденной проблемой у новорожденных, однако гидроцеле также может быть вызвано нарушениями циркуляции, инфекциями и опухолями.
Обычно наблюдается у мужчин старше 40 лет и может быть вызвано радиотерапией, операциями по удалению варикоцеле, опухолями яичка, воспалительными заболеваниями яичек и травмами мошонки. У 70% случаев после пересадки почки наблюдается одностороннее гидроцеле.
Гидроцеле, частота которого увеличивается с возрастом, является доброкачественным образованием и не превращается в рак. Симптомами гидроцеле являются безболезненные опухоли, которые медленно растут в яичках. В зависимости от размера опухоли, наличия боли и эстетических беспокойств пациента, гидроцеле можно наблюдать или лечить. Гидроцеле у детей обычно сопровождается грыжей. В случае гидроцеле, сопровождаемого грыжей, рекомендуется немедленное хирургическое вмешательство. При наличии только гидроцеле лечение может быть отложено до 2 лет, учитывая возможность самостоятельного разрешения проблемы. При физическом осмотре гидроцеле освещается опухшие мешочки, и если свет проникает через них, это свидетельствует о наличии жидкости в мешочках. Отсутствие проницаемости света может указывать на развитие опухоли в мешочках.
В детском возрасте лечение гидроцеле отложено до достижения ребенком 2 лет, и если самопроизвольного улучшения не происходит, рекомендуется хирургическое лечение. Во время лечения гидроцеле обычно также проводят операцию по обрезанию. Хирургическая процедура для лечения гидроцеле у взрослых занимает примерно 30-60 минут. После операции в мошонку помещают дренаж, и пациента обычно наблюдают в течение 24-48 часов. После удаления дренажа пациенту разрешается выписка. После лечения гидроцеле рекомендуется несколько дней отдохнуть дома. Швы рассасываются в течение 7 дней, и пациент может принимать ванну. Рекомендуется носить специальные трусы, поддерживающие поднятие мошонки, в течение 7 дней. В первую неделю после операции обычно применяют обезболивающие, антибиотики и противовоспалительные препараты. Пациент может возобновить сексуальные отношения через две недели после операции и вернуться к спортивной активности через четыре недели.
Дата последнего обновления: 23 Temmuz 2018
Дата публикации: 23 Temmuz 2018