Рекомендации по защите от сердечно-сосудистых заболеваний

Коронарные сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему занимают первое место среди причин смерти во всем мире. Однако ученые подчеркивают, что изменения в образе жизни могут помочь в профилактике заболеваний, а также в их регрессии. Специалисты по кардиологии Anadolu Sağlık Merkezi рассказывают о необходимых мерах предосторожности против сердечно-сосудистых заболеваний...

Коронарные сердечно-сосудистые заболевания, известные как инфаркт, коронарная недостаточность, сердечный приступ и т.д., имеют одну общую причину: сужение коронарных артерий из-за атеросклероза, их кальцификация и неспособность пропускать кровь, что приводит к тому, что участок сердца, питаемый этой артерией, оказывается без кислорода и погибает...

При коронарной недостаточности сердце еще не потеряло жизнеспособность и не достигло смертельного состояния, но уже подает сигналы тревоги и постепенно прогрессирует. Последствием этого состояния становится сердечный приступ. На начальных стадиях перед сердечным приступом происходит сужение сосуда. Это сужение, называемое стенокардией, проявляется болью в груди, которая распространяется на левую руку. Со временем это сужение может полностью закупориться или тромб может закрыть проходимость, что приводит к состоянию, известному как инфаркт. Даже если это состояние, приводящее к смерти, удалось пережить, проблемы продолжаются, поэтому применяются определенные методы для достижения окончательных решений.

Нарушение сосудов

Существуют известные и неизвестные причины атеросклероза (заболевания сосудов). К типичным факторам риска, нарушающим стенки сосудов, относится курение, которое стоит на первом месте. К другим определяющим факторам риска можно отнести питание, богатое жирной пищей, высокий уровень жира в крови, диабет, гипертензию и генетические фактор

Факторы риска, вызывающие сердечные заболевания:

Влияние генетических факторов на сердце:

Хотя известно, что генетические факторы играют важную роль в сердечно-сосудистых заболеваниях, предоставить количественные данные довольно сложно. Однако, если в семье или близких родственниках наблюдаются случаи ранних смертей, связанных с атеросклерозом, это указывает на влияние генетических факторов и необходимость обратить на это внимание. Когда к наследственным факторам добавляются приобретенные факторы, такие как курение, неправильное питание и образ жизни, а также стресс, прогрессирование проблемы ускоряется.

Несмотря на генетические особенности, возможно предотвратить заболевания или замедлить их, устраняя известные факторы риска.

Влияние возраста на сердце:

С возрастом сосуды стареют, и время воздействия факторов риска также увеличивается. Однако в последние годы эта проблема начала затрагивать и молодежь. Основными факторами здесь являются курение и неправильное питание. Исследования показывают, что нарушения сосудов начинаются примерно с 7-8 лет.

Влияние метаболического синдрома на сердце:

Согласно американской статистике, метаболический синдром затрагивает 24-25% населения. Хотя он не проявляется клинически, его осложнения могут возникнуть в будущем. Существуют некоторые признаки, позволяющие распознать детей с этим синдромом: избыточный вес, уровень артериального давления на верхней границе нормы и уровень сахара в крови в пределах нормы или выше. У детей с ожирением или диабетом риск сердечного приступа в 30 лет высок, если диагноз не поставлен вовремя. Изменения в образе жизни и корректировка привычек питания могут предотвратить, снизить или задержать возможные проблемы в будущем. Необходимо помнить, что традиционное мнение о том, что «пухлые дети здоровы», является неверным.

Методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний

После постановки диагноза с помощью ангиографии составляется карта проблемы. Если в результате этого обследования обнаруживаются критические сужения в коронарных сосудах, устранение этого сужения становится первым принципом лечения. Поскольку нет метода, который мог бы устранить это сужение, применяется инвазивный метод — расширение с помощью баллона или установка стента. Если эти методы по каким-то причинам не могут быть использованы, прибегают к хирургическому вмешательству. В хирургии к заблокированным сосудам сердца присоединяются сосуды, взятые из других частей тела. Таким образом, блокировка устраняется, и обеспечивается приток крови в сосуд. На сегодняшний день это наиболее эффективное, устоявшееся и радикальное лечение. Однако есть случаи, когда оба этих метода не могут быть применены. Это могут быть пациенты с прогрессирующей формой заболевания, когда не применимы ни стент, ни хирургия. Кроме того, существуют пациенты, у которых, несмотря на наличие заболевания, не требуется инвазивное лечение или хирургическое вмешательство. Для обеих этих групп пациентов используются медикаментозные терапии. Параллельно с развитием инвазивных и хирургических методов также произошли значительные улучшения в медикаментозном лечении.

Можно ли остановить сужение сосудов?

Можно замедлить развитие или ускорение заболевания, влияя на факторы риска. Например, отказ от курения может замедлить процесс кальцификации сосудов или даже предотвратить его. Также можно замедлить или даже обратить вспять процесс жесткости сосудов, применяя здоровую диету. Изменение образа жизни, потеря веса и снижение уровня жира в крови могут остановить скорость сужения сосудов, а также даже обратить его вспять. Таким образом, сужение сосудов на уровне 70% может быть уменьшено до 50%.

Текущие достижения хирургии при сужении сосудов

Для некоторых пациентов операция может оказаться слишком агрессивной, и поскольку проблему можно решить с помощью стента, в операции нет необходимости. У другой группы пациентов установка стента может оказаться неэффективной, и они проходят через операцию байпасирования. Есть также группа пациентов, находящихся между этими двумя крайностями, которые лечатся с помощью стента или операции. Поскольку в вопросе выбора метода лечения возникает путаница, в Америке устанавливается 1 миллион стентов в год и выполняется около 200 тысяч операций.

Существует также группа пациентов, у которых операция невозможна. Иногда заболевание прогрессирует как осознанно, так и бессознательно и может стать настолько серьезным, что операция не будет возможна. Либо прогрессирование заболевания может быть неблагоприятным, что делает операцию невозможной. Однако за пределами этих ситуаций нет четкого возрастного ограничения для байпасирования. То есть любой пациент, у которого есть показания к операции, может быть прооперирован независимо от возраста.

Инвазивные методы также имеют свои осложнения. Хотя в настоящее время процент таких осложнений значительно снижен, риск для операции байпасирования составляет 1%, в то время как, если человек не проходит операцию, риск в любой момент его жизни составляет 40%. Несмотря на то что в области инвазивных методов произошли значительные достижения, пока невозможно говорить о каком-то окончательном решении. В этом направлении исследования продолжаются с невероятной скоростью.