Что такое Fibroscan?

Печень является самым большим органом в организме и считается метаболической фабрикой тела. Печень расположена в правой верхней части брюшной полости. Она находится под диафрагмой и отвечает за синтез множества веществ. Хронические заболевания печени являются одной из важных проблем здравоохранения в наше время. На поздних стадиях хронических заболеваний печени клетки печени повреждаются и набухают (расширяются). С прогрессированием болезни в печени образуется рубцовая ткань, которая определяется как фиброз.

По мере увеличения фиброзной ткани печень не может функционировать должным образом, и её функции со временем ухудшаются. При обострении фиброза возникают цирроз, портальная гипертензия и печеночная недостаточность. Поэтому правильная диагностика стадии фиброза при хронических заболеваниях печени имеет важное значение для мониторинга и принятия решений о лечении. Процедура биопсии печени, используемая для оценки фиброза, является эффективным методом. Однако согласно результатам недавних исследований, осложнения, связанные с биопсией, различия в интерпретации между специалистами, необходимость повторных биопсий из-за недостаточного образца и другие причины создают ограничения этого метода. Чтобы минимизировать проблемы, вызванные этими причинами, FibroScan, который является надежным, воспроизводимым и неинвазивным методом оценки фиброза, стал одним из наиболее часто используемых методов в последнее время.

Что такое FibroScan?

При хронических заболеваниях печени ткань печени становится жесткой. FibroScan — это технологическое устройство, которое количественно измеряет эластичность мягких тканей. С помощью FibroScan данные измеряются в килопаскалях (кПа) и показывают количество/стадии фиброза в печени. FibroScan исследует область печени в 100 раз большую, чем образец, полученный при биопсии печени. Таким образом, этот метод обеспечивает лучшее изображение паренхимы печени. Протокол работы FibroScan следующий:

FibroScan состоит из зонда, электронной системы и контрольного блока.
Ультразвуковой преобразователь в зонде посылает в печень колебания с низкой частотой и длиной волны (амплитудой) около 50 МГц.
Созданная упругая волна распространяется в ткани.
Скорость передачи волны пропорциональна эластичности ткани, через которую она проходит.
По мере увеличения жесткости (stiffness) скорость распространения волны возрастает, и эта скорость определяется детектором на зонд.
Процедура FibroScan безболезненна, не вызывает дискомфорта и занимает 1-2 минуты.
Пациенту нужно лечь на спину и положить правую руку за голову. Таким образом, визуализация печени становится легче.

В каких случаях рекомендуется тест FibroScan?

Тест FibroScan (транзиентная эластография) имеет два основных применения: определение степени фиброза у пациентов с заболеваниями печени и диагностика заболеваний печени. Врач может рекомендовать тест FibroScan при наличии некоторых хронических заболеваний печени. Вот некоторые из них:

Метаболический и аутоиммунный гепатит
Генетические заболевания (гемохроматоз и болезнь Уилсона)
Цирроз
Гепатит B
Гепатит C
Алкогольное заболевание печени
Неалкогольный стеатогепатит (NASH)
Гепатоцеллюлярная карцинома

Каковы преимущества FibroScan (оценка повреждений печени)?

Метод FibroScan для определения стадий фиброза более полезен по сравнению с другими методами. Преимущества метода FibroScan можно перечислить следующим образом:

Приложения FibroScan быстры, дешевы и безболезненны.
Это простой и повторяемый метод.
Процедура неинвазивна (неинвазивная).
Время проведения процедуры короткое (1-5 минут).
Результаты доступны сразу. Надежность результатов оценивается врачом и устройством.
FibroScan помогает выбрать пациентов, подходящих для биопсии, что способствует предотвращению ненужных биопсий.

Что следует учесть перед тестом?

Пациенту следует подготовиться к тесту, соблюдая следующие рекомендации:

Пациент должен быть натощак не менее 4-6 часов (не есть и не пить ничего).
За день до процедуры следует избегать кофе и курения.
Для предотвращения тахикардии (учащенного сердцебиения) следует избегать чрезмерных физических нагрузок перед процедурой. Например, вместо лестницы следует использовать лифт.
Если возможно, следует отдохнуть примерно 10-20 минут перед процедурой.
Для удобного проведения процедуры следует надеть подходящую одежду.

Часто задаваемые вопросы о FibroScan

Часто задаваемые вопросы о FibroScan следующие:

Что такое FibroScan? Что такое FibroScan печени?

FibroScan — это медицинское устройство, которое измеряет функции печени с использованием передовых технологий. Он обеспечивает быструю, легкую и неинвазивную проверку. FibroScan использует передовую ультразвуковую технологию, называемую временной эластографией, для измерения жесткости (эластичности) печени.

В каких случаях врач назначает тест FibroScan?

FibroScan назначается врачом при наличии или подозрении на следующие заболевания:

• Хроническое заболевание печени,
• Метаболический и аутоиммунный гепатит,
• Генетические заболевания (гемохроматоз и болезнь Уилсона),
• Гепатит B,
• Гепатит C,
• Цирроз,
• Алкогольное заболевание печени,
• Неалкогольный стеатогепатит (NASH),
• Гепатоцеллюлярная карцинома.

Что ищет тест FibroScan в организме?

При заболеваниях печени эластичность ткани уменьшается и становится жесткой. FibroScan используется для оценки здоровья печени и определения стадии заболевания печени. Он помогает определить наличие фиброза и его степень.

Измеряет ли FibroScan жировое отложение в печени?

Не все устройства FibroScan имеют функцию CAP. Устройства с функцией CAP измеряют количество жира в печени с высокой точностью по сравнению с ультразвуком. Значение CAP выше 300 дБ/м считается признаком значительного жирового отложения в печени.

Что считается нормальным результатом FibroScan?

Оценка фиброза варьируется от 2,5 до 75 кПа, отражая нормальную эластичность печени. Низкий результат указывает на здоровую печень. Оценка CAP измеряется в децибелах на метр (дБ/м) и соответствует степени стеатоза (S1, S2 и S3). Чем ниже оценка CAP и степень стеатоза, тем здоровее печень. Оценка CAP на уровне 5% или ниже с степенью S1 стеатоза указывает на здоровую печень.

Является ли FibroScan тем же, что и ультразвук?

Метод теста FibroScan представляет собой разновидность ультразвукового исследования печени. Однако метод FibroScan использует передовые технологии для увеличения и измерения тканей. Хотя существуют сходства между FibroScan и ультразвуком, это не одно и то же.

Как подготовиться к тесту FibroScan?

Для подготовки к FibroScan необходимо оставаться натощак в течение 3-4 часов. Рекомендуется надеть удобную одежду для выполнения теста в положении лежа на спине с правой рукой за головой. Важно быть отдохнувшим перед тестом. Для обеспечения достаточного отдыха следует приехать на место проведения теста за 15-20 минут до процедуры.

Является ли FibroScan болезненным?

Нет, FibroScan не является болезненной процедурой; анестезия не требуется. Зонд с водорастворимым гелем наносится на правую сторону живота, и электронные волны передаются под кожу, что позволяет получить изображение. Пациент может ощущать эти волны как легкую вибрацию.

Как долго длится процедура FibroScan?

Процедура измерения FibroScan занимает около 1-5 минут. С учетом отдыха перед тестом общее время обследования составляет примерно 25-30 минут. После процедуры пациент может быстро вернуться к повседневной жизни.

Какие ограничения у FibroScan?

Хотя FibroScan является быстрым, дешевым, повторяемым и безболезненным методом, у него есть некоторые ограничения. Наличие жидкости в брюшной полости (асцит) может изменить распространение упругих волн, поэтому использование у пациентов с асцитом не рекомендуется. Не рекомендуется также проводить тест у беременных женщин и при наличии имплантированных медицинских устройств (например, кардиостимуляторов). Физические особенности пациента также могут быть ограничивающим фактором для FibroScan. Например, при близком межреберном пространстве используется зонд S-размера, а для людей с индексом массы тела более 28 кг/м² используется зонд XL-размера. Хотя размеры зонда выбираются в зависимости от массы тела, ожирение может быть ограничивающим фактором.