Гипертония не проявляет признаков, не вызывая повреждения органов

В Турции каждый третий взрослый страдает от гипертонии.

В Турции каждый третий взрослый страдает от гипертонии. Из 15 миллионов людей с гипертонией около двух третей, то есть примерно 10 миллионов человек, не знают о своем заболевании. Специалист по кардиологии Anadolu Sağlık Merkezi доктор Айшегюль Карахан Зор отметила важность регулярного контроля артериального давления для ранней диагностики гипертонии и добавила: «При гипертонии необходимо комплексное планирование лечения, и пациент должен следовать этому плану на протяжении всей жизни, а также изменить свой образ жизни. Гипертония сама по себе не является смертельной, но если ее не лечить, ее последствия могут быть летальными».

По словам специалиста по кардиологии доктора Айшегюль Карахан Зор, гипертония определяется как повышенное артериальное давление в кровеносных сосудах. «Сердце выполняет ритмичные и периодические движения, прокачивая кровь по телу, что необходимо для жизнеспособности тканей. Эти движения включают сокращение и расслабление. Во время сокращения сердца кровь из полости сердца выбрасывается в артериальную систему. Затем наступает период расслабления, в течение которого сердце снова заполняется кровью. Этот процесс продолжается периодически. Давление крови на стенки артерий в определенный момент называется артериальным давлением (тоном). Когда сердце сокращается, это давление называется систолическим давлением, а когда оно расслабляется – диастолическим. Эти значения давления могут изменяться в течение дня в зависимости от наших движений и эмоций; они могут повышаться или понижаться. Постоянно высокое давление, то есть гипертония, является заболеванием и требует лечения», - пояснила она.

Последствия гипертонии: болезни сердца и сосудов

Подчеркивая, что наиболее важным последствием нелеченной гипертонии являются сердечно-сосудистые заболевания, специалист по кардиологии Anadolu Sağlık Merkezi доктор Айшегюль Карахан Зор отметила: «Если артериальное давление не контролируется должным образом, то другими важными последствиями могут быть инсульт и мозговое кровоизлияние, сердечная недостаточность и сердечный приступ, почечная недостаточность, потеря зрения. Если артериальное давление не контролируется, это может привести к смерти от сердечной недостаточности в 51% случаев, инсульта в 33% случаев и сердечно-сосудистых заболеваний в 21% случаев. Лечение гипертонии полезно в том, что оно снижает побочные эффекты на сердечно-сосудистую систему и почки и уменьшает смертность от инсульта и сердечных заболеваний».

Гипертония не проявляет признаков до возникновения повреждения органов

Доктор Айшегюль Карахан Зор отметила, что по всему миру считается, что от гипертонии страдает около 1 миллиарда человек. «Согласно исследованию TEKHARF и исследованиям Турецкой ассоциации гипертонии и заболеваний почек, в нашей стране среди взрослого населения старше 18 лет заболеваемость составляет 31,8%. Это означает, что каждый третий человек (27,5% мужчин и 36,1% женщин), то есть около 15 миллионов человек, страдает от гипертонии. Более того, каждый третий человек из двух не осознает, что у него гипертония. Гипертония – это такое заболевание, которое не проявляет признаков до возникновения повреждения органов», – добавила она. Доктор Айшегюль Карахан Зор объяснила, что единственным методом диагностики гипертонии является регулярное измерение артериального давления, отметив, что идеальное давление составляет 120/80 мм рт. ст., а значения выше 140/90 мм рт. ст. считаются гипертонией. Она порекомендовала изменения в образе жизни, такие как снижение потребления соли, потеря веса, умеренное потребление алкоголя, увеличение потребления овощей и фруктов, а также более частый контроль артериального давления. Цель лечения гипертонии – нормализация артериального давления и снижение органных повреждений, связанных с высоким давлением. Доктор Карахан Зор добавила, что лечение зависит от наличия сопутствующих заболеваний, кардиоваскулярного риска и повреждений целевых органов, вызванных гипертонией. «Если у пациента нет сердечных рисков, то есть нет диабета, высокого уровня холестерина, он не курит, и его давление немного повышено, мы сначала рекомендуем изменить образ жизни. Эти рекомендации применяются как начальное лечение до начала медикаментозной терапии или в дополнение к ней. Мы советуем пациентам ограничить потребление соли, если они имеют избыточный вес, похудеть и регулярно заниматься физической активностью, например, совершать прогулки по 30 минут не менее трех раз в неделю. Мы также рекомендуем внимательно следить за своим питанием. Когда они едят больше фруктов и овощей, увеличивают потребление рыбы, предпочитают блюда с оливковым маслом (8-10 порций овощей и фруктов в день, 2-3 порции продуктов с низким содержанием жира и молочных продуктов, снижение потребления жиров и холестерина), их давление снижается», – пояснила она.

• Лечение гипертонии длится всю жизнь. Поэтому препараты должны приниматься постоянно. При возникновении побочных эффектов от лекарства необходимо обратиться к врачу для замены или прекращения его использования.

Причины гипертонии неизвестны

Доктор Айшегюль Карахан Зор отметила, что в 90-95% случаев гипертонии не удается найти конкретную причину, однако можно упомянуть о факторах риска, таких как ожирение, курение, плохое питание и наследственная предрасположенность. «Эта группа гипертонии называется первичной (первичной) гипертонией. 5-10% случаев гипертонии развиваются как вторичные и связаны с другими заболеваниями. Эти заболевания включают болезни почек, эндокринные нарушения и использование противозачаточных таблеток, амфетаминиподобные препараты, высокие дозы тиреоидных гормонов, противовоспалительные и обезболивающие препараты, лекарства от простуды, препараты для подавления аппетита и некоторые антидепрессанты, которые могут вызывать повышение артериального давления. После прекращения приема этих препаратов артериальное давление возвращается к норме. Курение оказывает как краткосрочное, так и долгосрочное влияние на гипертонию. Краткосрочные эффекты проявляются в виде прямого сужения сосудов. Каждая выкуренная сигарета повышает давление примерно на 15 минут. При курении следующей сигареты давление снова повышается и не возвращается к нормальным значениям. Известно, что курение сигарет в течение дня приводит к значительному повышению давления», – добавила она.

Гипертонию можно лечить

Доктор Зор продолжила: «Если у пациента нет сердечно-сосудистых факторов риска, то есть нет диабета, высокого уровня холестерина, он не курит, и его давление немного повышено, мы сначала рекомендуем изменения в образе жизни. Существуют убедительные доказательства того, что изменение образа жизни эффективно контролирует артериальное давление и таким образом гипертонию. Мы применяем эти рекомендации как начальное лечение до начала медикаментозной терапии или в дополнение к ней. Наши рекомендации включают в себя прежде всего ограничение соли (менее 6 г в день). Если у пациента избыточный вес, рекомендуется похудение и регулярные физические упражнения. Нужно заниматься физической активностью не менее трех раз в неделю, по 30 минут. Мы советуем пациентам тщательно следить за своим питанием. Когда они едят больше фруктов и овощей, увеличивают потребление рыбы, предпочитают блюда с оливковым маслом (8-10 порций овощей и фруктов в день, 2-3 порции низкожировых продуктов и молочных изделий, уменьшение потребления жиров и холестерина), их давление снижается».

Гипертония угрожает и детям

Доктор Айшегюль Карахан Зор отметила, что хотя эссенциальная гипертония в детстве встречается редко, в настоящее время это заболевание стало более распространенным среди детей. «Ранее, когда у детей обнаруживалась гипертония, мы считали, что это связано с другими заболеваниями, такими как нарушение функции почек, коарктация аорты и некоторые гормональные заболевания у детей. Однако теперь мы также наблюдаем эссенциальную гипертонию у детей. Как и у взрослых, у детей обнаружена прямая связь между ожирением, инсулиновой резистентностью, уровнем липидов и артериальным давлением. Избыточный вес, приобретенный в детстве, является важным показателем сердечно-сосудистого риска у молодых людей. Если гипертонический ребенок имеет избыточный вес, его следует привести в норму, и также, как у взрослых, ограничить потребление соли и калорий», – пояснила она.

Ошибочные представления о гипертонии

Ошибочно: «Я стар, поэтому давление 14/90 мм рт. ст. – это нормально».
Правильно: Нет, для всех, кроме тех, у кого есть хроническая почечная недостаточность и диабет, цели давления должны быть ниже 140/90 мм рт. ст.

Ошибочно: «Препараты для лечения давления разрушают мои почки».
Правильно: Напротив, если не принимать препараты для давления, почки повреждаются. Одной из основных причин почечной недостаточности является гипертония.

Ошибочно: «Препараты вызывают зависимость и через некоторое время становятся неэффективными. Поэтому не следует использовать их долго».
Правильно: Препараты для лечения гипертонии не вызывают зависимости и должны использоваться постоянно.

Ошибочно: «Я прекратил принимать лекарства, и мое давление нормализовалось. Теперь я больше не нуждаюсь в медикаментах».
Правильно: Многие изменения, связанные с артериальным давлением, могут вернуться к норме только после длительного приема медикаментов. И хотя у некоторых пациентов давление может не повышаться сразу после прекращения лечения, оно снова поднимется через три-четыре месяца. Поэтому гипертония – это хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля.