Что такое пневмония (пневмония)? Симптомы и лечение

В условиях продолжающейся пандемии коронавируса, с приближением осени возникает вероятность увеличения случаев гриппа и пневмонии, что пугает специалистов. Ученые подчеркивают необходимость вакцинации, чтобы предотвратить дополнительные вспышки гриппа и пневмонии наряду с COVID-19, особенно акцентируя внимание на вакцине против пневмонии. Так кто должен делать прививку от пневмонии? Защищает ли эта вакцина и от коронавируса? Специалист по болезням органов дыхания Анталийского медицинского центра доктор Эсра Сёнмез поясняет, что пневмония и сопутствующие заболевания приводят к смерти примерно 2 миллионов взрослых по всему миру каждый год, и отвечает на часто задаваемые вопросы о пневмонии и вакцине против нее...

Что такое пневмония (пневмония)?

Пневмония или медицинское название "пневмония" — это инфекция легких, вызванная бактериями, вирусами и редко паразитами. Эта инфекция в легких возникает из-за накопления воспалительных клеток в альвеолах, то есть в маленьких воздушных пузырьках легких. Альвеолы, заполненные воспалительным материалом, не могут выполнять функции дыхания. Поэтому при тяжелой пневмонии у пациента может развиться дыхательная недостаточность.

Как передается пневмония (пневмония)?

Передача заболевания здоровым людям происходит через вдыхание капелек, попадающих в воздух при кашле, чихании или разговоре заболевшего человека. Места с высоким риском передачи пневмонии — это многолюдные места, закрытые помещения, школы, военные части и общежития. Существует распространенное мнение, что пневмония возникает от простуды; однако пневмония может возникнуть и летом. Простуда может ослабить иммунную систему, что увеличивает риск развития пневмонии, но пневмония не возникает только от простуды без воздействия инфекционного агента, то есть вируса или бактерии.

Какие факторы риска пневмонии (пневмония)?

К факторам риска пневмонии можно отнести старший возраст, курение, наличие хронических заболеваний сердца или легких, зависимость от наркотиков, расстройства сознания и некоторые неврологические заболевания, сопровождающиеся нарушением кашлевого рефлекса, аспирацию инородных тел, воздействие вредных газов.

Какие симптомы пневмонии (пневмония)?

У пациентов с типичной пневмонией симптомы начинают проявляться громко. Первоначальные симптомы обычно включают озноб, дрожь, внезапно повышенную температуру, кашель, гнойную мокроту и боль в груди, усиливающуюся при дыхании. Без лечения быстрое развитие пневмонии может привести к дыхательной недостаточности в первые 48-72 часа. При атипичной пневмонии симптомы могут быть менее выраженными. После температуры, слабости и головной боли наблюдаются сухой кашель и/или мокрота светлого цвета. У пациентов могут развиться свистящее дыхание, одышка. Также могут быть слабость, боли в мышцах, сильная головная боль, тошнота, рвота и диарея.

Как ставится диагноз пневмонии (пневмония)?

Диагноз ставится на основании физикального осмотра, во время которого можно услышать патологические дыхательные звуки, выявление повышения маркеров инфекции в крови, обнаружение пневмонического инфильтрата на рентгенограмме легких. Для выявления возбудителя и определения лекарственной устойчивости проводятся культура мокроты, серологические тесты на кровь/мочу, мазки из носа и глотки, культура образцов, взятых из дыхательных путей у интубированного пациента.

Что делается для лечения пневмонии (пневмония)?

При лечении пневмонии учитываются факторы риска, связанные с пациентом, и факторы, показывающие тяжесть заболевания, и принимается решение о госпитализации или лечении на дому. Лечение начинается до получения результатов посева, основываясь на предполагаемом возбудителе. В лечении бактериальной пневмонии основными препаратами являются антибиотики, при вирусной пневмонии — антивирусные препараты, а при грибковой пневмонии — противогрибковые средства. Быстрое начало адекватного лечения может спасти жизнь.

Лечение поддерживается постельным режимом, жаропонижающими и обезболивающими средствами, противокашлевыми препаратами, а при развитии дыхательной недостаточности — кислородной терапией. Во время лихорадки необходимо компенсировать потерю жидкости в организме и поддерживать высококалорийную диету, богатую витаминами.

Какие меры следует принимать для профилактики пневмонии (пневмония)?

Основные меры профилактики пневмонии, передаваемой воздушно-капельным путем, включают уменьшение близкого контакта с больными и использование масок. Сбалансированное питание, отказ от курения и регулярное потребление витаминов и минералов имеют защитное значение. Людям из группы риска рекомендуется пройти вакцинацию.

Кто должен делать прививку от пневмонии (пневмония)?

Здоровым людям в возрасте от 2 до 65 лет делать прививку от пневмонии не требуется. Однако вакцинирование рекомендуется для людей из группы риска, а именно: детей младше 2 лет, взрослых старше 65 лет, людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями или хроническими заболеваниями легких, диабетиков, больных циррозом печени, людей без функционального или удаленного селезенки, пациентов с хронической почечной недостаточностью, перенесших трансплантацию органов, пациентов с лимфомой/множественной миеломой, больных раком, проходящих химиотерапию и/или радиотерапию, людей с ВИЧ-инфекцией и жителей домов престарелых.

Защищает ли прививка от пневмонии (пневмония) от COVID-19?

Нет, прививка от пневмонии не защищает от COVID-19. Исследования по выявлению вторичных бактериальных инфекций при COVID-19 показывают, что возбудителями являются госпитальные бактерии. Поэтому вакцины против пневмококков, наиболее часто встречающихся в обществе возбудителей пневмонии, не обеспечивают защиту от бактериальных инфекций, развивающихся в ходе COVID-19.

В условиях пандемии прививка от пневмонии не рекомендуется, за исключением медицинских и рискованных состояний, упомянутых выше. То есть людям, не относящимся к группе риска, прививка от пневмонии не требуется даже в период пандемии.

Есть ли побочные эффекты у прививки от пневмонии (пневмония)?

Поскольку прививка от пневмонии может вызывать аллергические реакции, ее рекомендуется проводить в медицинских учреждениях. Локальные побочные эффекты могут включать боль в месте инъекции, отек введенного конечности, жар, боль, покраснение, чувство тепла, отек и уплотнение в месте инъекции. Прививка не проводится людям, у которых есть известная аллергия на активные или вспомогательные вещества вакцины.