Вертиго: Что это такое, симптомы, причины и как пройти?

Вертиго часто встречается в обществе.

Вертиго часто встречается в обществе. Однако существует много неверной информации о его определении и лечении. Что такое вертиго, почему оно возникает? Как лечится вертиго? Все эти вопросы вы найдете в продолжении статьи.

Что такое вертиго?

Вертиго — это вид головокружения, при котором человек воспринимает, что окружающие его предметы вращаются. Вертиго является симптомом, который может наблюдаться при различных заболеваниях, а не самостоятельным заболеванием. Нарушения во внутреннем ухе, мозге и нервных путях между этими двумя структурами могут привести к вертиго.

Вертиго может быть временным состоянием или оказывать длительное воздействие на человека.

Вертиго может быть разделено на разные группы:

Периферическое вертиго: Периферическое вертиго наблюдается примерно у 80% всех случаев вертиго. Оно обычно возникает в результате проблемы с внутренним ухом. Маленькие органы, расположенные во внутреннем ухе, отвечают за восприятие силы тяжести и передачу информации о положении тела в мозг. Благодаря этой связи человек может поддерживать равновесие стоя. Любые проблемы в этой связи могут привести к возникновению вертиго.

Центральное вертиго: Проблемы с продолговатым мозгом или мозжечком, то есть с центральной нервной системой, приводят к возникновению центрального вертиго. Примерно 20% всех случаев вертиго являются центральными.

Каковы симптомы вертиго?

Люди с вертиго воспринимают, что они или окружающие их предметы вращаются или движутся. Вертиго само по себе является симптомом, который может сопровождаться другими симптомами. Некоторые из симптомов, которые могут наблюдаться вместе с вертиго:

• Проблемы с равновесием
• Головокружение
• Ощущение тошноты при движении (морская болезнь)
• Тошнота, рвота
• Шум в ушах (тиннитус)
• Ощущение заложенности в ухе, затрудненное слух
• Головная боль
• Нестабильное движение глаз, похожее на дрожание (нистагм)

Почему возникает вертиго?

Вертиго возникает из-за нарушений в структурах внутреннего уха, ответственных за равновесие, или проблем с центральной нервной системой. Заболевания, приводящие к вертиго, можно перечислить следующим образом:

Лабиринтит: Во внутреннем ухе находится лабиринт, в котором расположен вестибулокохлеарный нерв, отвечающий за слух и равновесие. Лабиринтит — это воспаление, возникающее в результате инфекции этой структуры. Воспаление во внутреннем ухе нарушает функции вестибулокохлеарного нерва. В результате повреждения вестибулокохлеарного нерва, который отвечает за такие функции, как движения головы, положение тела и слух, возникают сбои в передаче сообщений в мозг. В итоге люди с лабиринтитом могут проявлять такие симптомы, как потеря слуха, головная боль и шум в ушах.

Вестибулярный неврит: Воспаление вестибулярного нерва называется вестибулярным невритом. Это заболевание похоже на лабиринтит, однако при вестибулярном неврите слух не нарушается. У пациентов с вестибулярным невритом могут наблюдаться такие симптомы, как вертиго, затуманенное зрение, сильная тошнота, потеря равновесия и падение.

Холестеатом: Холестеатом — это неканцерозное образование, которое обычно развивается в среднем ухе в результате повторяющихся инфекций. По мере роста холестеатома за барабанной перепонкой он может повредить костные структуры в ухе, что приводит к проблемам со слухом, вертиго и потере слуха.

Болезнь Меньера: Болезнь Меньера возникает из-за накопления жидкости во внутреннем ухе и вызывает приступы вертиго. У людей с болезнью Меньера могут возникать симптомы, такие как потеря слуха и шум в ушах, помимо вертиго. Это заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте 40-60 лет. Как развивается болезнь Меньера, до сих пор неясно. Считается, что причиной могут быть сужения кровеносных сосудов или аутоиммунные процессы. Есть также данные о том, что инфекции и генетическая предрасположенность могут играть роль в развитии заболевания.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное вертиго (ДППВ): Во внутреннем ухе находятся структуры, известные как отолитовые органы, содержащие жидкость и кристаллы карбоната кальция. При ДППВ кристаллы карбоната кальция перемещаются из своего нормального положения и падают в полукружные каналы. Эти кристаллы, попадая в полукружный канал, соприкасаются с сенсорными волосковыми клетками при каждом движении. Из-за неправильного расположения кристаллов мозг не получает точную информацию о положении и движении от уха, что приводит к головокружению и вертиго. Обычно пациенты с ДППВ испытывают приступы вертиго, которые длятся менее одной минуты. Однако у этих пациентов также могут проявляться симптомы, такие как тошнота.

Другие состояния, которые могут вызывать вертиго, включают:

• Мигрень
• Травма головы
• Операция на ухе
• Периленфатическая фистула (поток жидкости из внутреннего уха в среднее ухо в результате разрыва мембраны)
• Герпес зостер
• Отосклероз (разрастание костей во внутреннем ухе)
• Сифилис
• Атаксия
• Инсульт
• Заболевания мозжечка или продолговатого мозга
• Акустическая неврома
• Рассеянный склероз (РС)

Как ставится диагноз вертиго?

Для диагностики вертиго у пациентов, обращающихся к врачу, собирается подробный медицинский анамнез. Таким образом, пытаются определить возможные причины головокружения у пациента. Для выявления состояний, которые могут вызывать головокружение, могут быть использованы методы обследования, такие как физикальное обследование, анализы крови, ультразвук или МРТ.

Некоторые из часто проводимых неврологических обследований при обращении с головокружением включают:

• Изучение глазных движений, называемых нистагмом
• Тест на покачивание головы
• Тест Ромберга: Врач просит пациента встать на ноги и стоять прямо. Затем пациент должен соединить ноги и закрыть глаза. Если после закрытия глаз у пациента нарушается равновесие, это может указывать на проблему с центральной нервной системой.
• Тест Фукуды-Унтербергера: В этом тесте пациента просят симулировать ходьбу с закрытыми глазами в течение 30 секунд. Если пациент останавливается и поворачивается в одну сторону, это может указывать на проблемы с внутренним ухом.
• Тест ВНГ, который становится все более распространенным: оценка движений глаз и движений зрительных мышц с помощью очков и компьютера.
• Оценка движений глаз с помощью калорических тестов в сочетании с устройством ВНГ.

Какие симптомы могут возникать вместе с вертиго?

Вертиго — это проблема, которая чаще встречается у беременных женщин по сравнению с остальным населением. Гормональные изменения во время беременности также приводят к изменениям в водном балансе организма. Жидкость во внутреннем ухе также подвержена этим изменениям. Поэтому у беременных женщин могут возникать проблемы, такие как вертиго, тошнота, затруднение слуха, нарушения равновесия и ощущение заложенности в ушах. Симптомы тошноты более выражены в начале беременности, а к концу беременности они уменьшаются. Нарушения равновесия, напротив, возрастают во втором и третьем триместре. По мере адаптации организма к изменениям в водном балансе на фоне гормональных изменений может наблюдаться уменьшение вертиго.

Существуют лекарства, которые помогают облегчить различные симптомы, такие как тошнота, вертиго и потеря равновесия во время беременности. Однако беременные женщины должны обязательно проконсультироваться с врачом перед использованием этих препаратов и начинать прием только с одобрения врача.

Что делать во время приступа вертиго?

В некоторых случаях вертиго проходит самостоятельно, не требуя лечения. Однако для того чтобы вертиго было устранено окончательно, необходимо избавиться от причины, вызвавшей это состояние.

Для лечения вертиго, вызванного инфекцией, могут использоваться антибиотики, а для вертиго, связанного с герпесом зостер, — противовирусные препараты.

Для облегчения симптомов, таких как тошнота, рвота и укачивание, могут быть назначены антигистаминные или противорвотные препараты.

Хирургические вмешательства могут быть выбраны в качестве одного из вариантов лечения, если другие методы не работают. Хирургическое лечение подходит для таких заболеваний, как ДППВ и акустическая неврома.

Потеря равновесия и головокружение у пациентов с вертиго могут привести к серьезным травмам. Поэтому вертиго — это состояние, диагноз и лечение которого не должны игнорироваться. Найти и лечить основную причину вертиго помогает защитить человека от возможных рисков падения и улучшает качество жизни.