Что помогает при рефлюксе? Рекомендации по снижению симптомов рефлюкса

Рефлюкс — это распространенная проблема пищеварения, возникающая из-за обратного попадания желудочного сока в пищевод. Это может вызывать такие симптомы, как жжение в груди, горький или кислый привкус в горле, затрудненное глотание, охриплость, кашель или астму. Продолжительный рефлюкс может привести к серьезным осложнениям, таким как воспаление пищевода, язвы или рак. Рефлюкс может негативно повлиять на качество жизни. Чтобы уменьшить или предотвратить симптомы рефлюкса, можно внести некоторые изменения в диету и образ жизни. Эти изменения могут помочь контролировать рефлюкс без необходимости в медикаментозном лечении. В следующей части статьи подробно рассматривается ответ на вопрос "Что помогает при рефлюксе?". Если вы хотите узнать больше о рефлюксе, продолжайте читать статью.

Почему возникает рефлюкс?

Рефлюкс возникает из-за ненормальной работы нижнего эзофагеального сфинктера (НЭС), который представляет собой мышечный клапан между пищеводом и желудком. Нижний эзофагеальный сфинктер должен закрываться после глотания, чтобы предотвратить попадание желудочной кислоты в пищевод. Сфинктер может ослабевать или расслабляться по разным причинам, что приводит к тому, что желудочная кислота попадает в пищевод.

Существует множество факторов, которые могут вызывать или усугублять рефлюкс. Некоторые из них включают:

• Переедание или употребление жирной и острой пищи,
• Беременность, ожирение, диабет или астма,
• Некоторые лекарства (например, аспирин, ибупрофен, антигистамины или миорелаксанты),
• Стресс, тревожность или депрессия.

Эти состояния могут способствовать попаданию желудочной кислоты в пищевод.

Что помогает при рефлюксе?

Некоторые изменения образа жизни могут способствовать улучшению состояния при рефлюксе. Вот несколько рекомендаций:

• Есть небольшими порциями и медленно,
• Избегать продуктов и напитков, которые вызывают или усугубляют рефлюкс,
• После еды оставаться в вертикальном положении как минимум три часа,
• Поднимать подушку перед сном или приподнимать головную часть кровати,
• Поддерживать идеальный вес,
• Включить физическую активность в повседневную жизнь,
• Управлять уровнем стресса.

Эти меры могут помочь контролировать рефлюкс.

Какие симптомы рефлюкса?

Рефлюкс — это хроническое расстройство пищеварения, возникающее из-за попадания содержимого желудка в пищевод. Симптомы могут варьироваться у разных людей. Некоторые из них включают:

• Жжение или боль в груди: Этот симптом часто возникает после еды или в положении лежа.
• Кислый или горький вкус во рту: Это может происходить из-за попадания желудочной кислоты в рот и может повредить зубную эмаль и вызвать неприятный запах изо рта.
• Трудности с глотанием или боль при глотании: Может быть вызвано воспалением, язвами, сужением или повреждением пищевода. В некоторых случаях может наблюдаться выбрасывание или застревание пищи.
• Охриплость, жжение в горле, кашель или икота: Эти симптомы могут возникнуть из-за воздействия желудочной кислоты на голосовые связки или дыхательные пути. Рефлюкс может усугубить астму, хронический бронхит или ларингит.
• Тошнота, рвота или потеря аппетита: Эти симптомы могут появляться из-за раздражения или замедленного опорожнения желудка. Рефлюкс может быть связан с гастритом, язвами или раком желудка.

Симптомы рефлюкса могут негативно влиять на качество жизни. Для их уменьшения или предотвращения могут потребоваться изменения в образе жизни.

Как диагностируется рефлюкс?

Для диагностики рефлюкса могут использоваться различные методы. Некоторые из них включают:

• Эндоскопия: Эндоскопия — это процедура, при которой в пищевод через рот вводят тонкую гибкую трубку с камерой, чтобы осмотреть внутреннюю поверхность пищевода. Этот метод позволяет выявить воспаление, язвы, сужение, повреждения или болезнь Барретта, которые могут быть осложнениями рефлюкса. Во время эндоскопии также можно провести биопсию для диагностики заболеваний, таких как эозинофильный эзофагит.
• 24-часовое измерение pH: Этот тест включает установку датчика в пищевод для измерения уровня кислоты. Датчик, прикрепленный к регистратору через кабель, записывает изменения уровня кислоты в течение 24 часов при обычной активности пациента. Этот тест позволяет определить тяжесть и частоту рефлюкса, а также оценить эффективность препаратов или выяснить причины симптомов, не связанных с рефлюксом.
• pH-импедансный мониторинг: Этот тест похож на 24-часовое измерение pH, но также измеряет движение жидкостей и газов в пищеводе. pH-импедансный мониторинг позволяет обнаружить как кислотные, так и некислотные эпизоды рефлюкса и установить связь между симптомами и рефлюксом.
• Эзофагеальная манометрия: Этот тест включает установку датчика давления в пищевод для измерения мышечных движений. Манометрия может использоваться для оценки функции нижнего эзофагеального сфинктера (НЭС) и диагностики расстройств моторики пищевода, таких как ахалазия, диффузный эзофагеальный спазм или "щелкающий" пищевод.

Первоначальный этап диагностики рефлюкса обычно включает в себя оценку симптомов пациента и выявление факторов, вызывающих или усугубляющих рефлюкс. В некоторых случаях может не потребоваться проведение эндоскопии или других тестов.

Как лечится рефлюкс?

Лечение рефлюкса может варьироваться в зависимости от тяжести, частоты и продолжительности симптомов. В общем, существуют два основных метода лечения рефлюкса: медикаментозное и хирургическое.

• Медикаментозное лечение: Для предотвращения или уменьшения рефлюкса используются препараты, подавляющие желудочную кислоту или усиливающие сокращения пищевода. К таким препаратам относятся антациды, блокаторы H2-рецепторов, ингибиторы протонной помпы и прокинетики. Медикаментозное лечение может облегчить симптомы рефлюкса, однако могут возникать побочные эффекты в зависимости от индивидуальных особенностей.
• Хирургическое лечение: Этот метод применяется для пациентов, которые не отвечают на медикаментозное лечение или не хотят его использовать. Цель хирургического лечения — укрепление нижнего эзофагеального сфинктера, чтобы предотвратить попадание содержимого желудка в пищевод. Хирургические методы могут включать фундопликацию, эндоскопическую пликацию, эндоскопическую имплантацию и имплантацию магнитного кольца. Эти методы могут уменьшить симптомы рефлюкса, но могут также привести к осложнениям.

Кроме медикаментозного и хирургического лечения, важны изменения в образе жизни. Рекомендуемые изменения включают избегание переедания, ограничение употребления острой, жирной, кислой и газированной пищи и напитков, поддержание вертикального положения после еды, потерю избыточного веса и использование приподнятой подушки при сне. Эти изменения могут повысить эффективность лечения рефлюкса и улучшить качество жизни.

Рефлюкс — это заболевание, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если не лечить его должным образом. Комбинированное применение медикаментозного, хирургического лечения и изменений в образе жизни является важным для эффективного лечения. Определение плана лечения врачом крайне важно для уменьшения симптомов рефлюкса у пациента.