Что такое язва? Симптомы, диагностика и лечение

Внешние раны могут развиваться, как и внутренние язвы, что является нормальным явлением.

Внешние раны могут развиваться, как и внутренние язвы, что является нормальным явлением. Эти язвы часто вызывают боль и могут возникать не только в желудке, но и в других внутренних органах.

Что такое язва?

Язва — это открытые раны, возникающие на внутренней поверхности пищеварительной системы. Они могут развиваться на внутренней оболочке желудка, верхней части тонкой кишки и пищевода. Язвы образуются, когда желудочные соки повреждают стенки желудка и кишечника. Этот вид язвы называется пептической язвой. Язвы редко заживают самостоятельно, но могут повторяться, если человек не проходит лечение. Избыточный рост бактерии Helicobacter pylori в пищеварительной системе может вызвать пептическую язву. Пептические язвы возникают в результате повреждения или износа защитной оболочки пищеварительной системы. Инфекция Helicobacter pylori не вызывает симптомов у большинства людей, но иногда может раздражать внутреннюю поверхность пищеварительной системы, вызывая пептическую язву. Хотя такие открытые раны могут возникать в различных областях, таких как рот, желудок, ноги и кишечник, термин "язва" чаще всего используется для обозначения язв, возникающих в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Какие симптомы язвы?

В желудке и двенадцатиперстной кишке есть защитная слизистая оболочка, но со временем, особенно в зависимости от режима питания, эта оболочка может изнашиваться. Хотя могут быть некоторые различия в симптомах язв двенадцатиперстной кишки и желудка, чаще всего симптомы схожи. Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки обычно аналогичны. Самая частая жалоба — это боль в виде жжения в желудке. Особенно некоторые продукты могут усугубить симптомы, связанные с язвой. У некоторых людей с пептической язвой могут не проявляться никакие симптомы. Боль, часто возникающая при язве, иногда проходит после еды. Общие симптомы язвы включают:

• Головокружение
• Похудение
• Кровь в стуле
• Рвота
• Трудности с дыханием
• Изжога

Кто подвержен язвам?

Люди с семейной историей язвы имеют более высокий риск развития язвы. Также некоторые продукты питания, стресс и различные заболевания могут способствовать образованию язв. Причины язв включают:

• Бактерии Helicobacter Pylori: Helicobacter pylori — это тип бактерий, которые могут находиться в желудке. Когда они чрезмерно размножаются, они начинают разрушать слизистую оболочку желудка и вызывают язвы.
• Лекарства: Другие распространенные причины развития язв включают длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или их использование в высоких дозах. Если кровь не сворачивается должным образом, язвы могут кровоточить сильнее. Другие препараты, которые могут вызвать язвы, включают химиотерапевтические препараты и лекарства для лечения остеопороза.
• Синдром Золлингера-Эллисона: Синдром Золлингера-Эллисона — это редкое состояние, которое вызывает развитие опухолей в поджелудочной железе и тонкой кишке. Эти опухоли выделяют гормон гастрин, который стимулирует производство желудочной кислоты. Избыточная кислота может способствовать образованию язв.
• Болезнь Крона: Болезнь Крона также может увеличить чувствительность человека и вызвать язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Как диагностируется язва?

Симптомы язвы часто похожи на симптомы других состояний, таких как желчные камни или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Поэтому важно получить правильный диагноз. Сначала врач собирает медицинскую историю пациента и узнает о текущих лекарствах. Также могут быть запрошены анализы крови, кала или дыхательный тест для проверки наличия инфекции H. pylori. Проведенные тесты включают:

Тесты на Хеликобактер Пилори: Существуют несколько тестов, используемых для диагностики инфекции, вызванной H. pylori. Обычно используется тест на кал. Полученный образец кала отправляется в лабораторию для анализа. Поскольку H. pylori производит фермент, называемый уреазой, высокий уровень уреазы может указывать на наличие инфекции. Если планируется дыхательный тест на H. pylori, пациентам дают радиоактивный углерод, который они должны съесть или выпить. Затем выдыхаемый воздух собирается в пакет для анализа.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): ЭГДС — это вид эндоскопии, также известный как верхняя эндоскопия. Врач, проводящий обследование, может увидеть язвы в желудке или тонком кишечнике с помощью камеры. Во время этого теста могут быть взяты биопсии для лабораторного анализа.

Рентген верхнего пищеварительного тракта: Этот метод представляет собой рентген для визуализации верхней части пищеварительного тракта. Он выполняется с использованием вещества, называемого сульфат бария. Сульфат бария не взаимодействует с телом, поэтому проходит через пищеварительный тракт, помогая увидеть внутренние органы на рентгене. Рентгеновские снимки делаются, пока сульфат бария проходит через пищевод, желудок и тонкую кишку. Это может показать наличие любых аномалий, таких как язвы.

Какие бывают типы язв?

Язвы — это болезненные открытые раны, которые медленно заживают и могут повторяться. Они чаще всего возникают в желудке и двенадцатиперстной кишке, и их обычно называют пептическими язвами. Однако они могут возникать и в других местах, таких как рот или ноги. Вот несколько типов язв:

Гастрические язвы: Известные как язвы желудка, это наиболее распространенный вид язв. Это открытые раны, возникающие на слизистой оболочке желудка, и проявляются в виде жжения.

Двенадцатиперстные язвы: Это раны, возникающие в двенадцатиперстной кишке, первой части тонкой кишки. Их симптомы и лечение часто аналогичны гастрическим язвам.

Язвы во рту: Открытые раны, возникающие в полости рта. Обычно они известны как раны, связанные с раком. Язвы во рту обычно заживают самостоятельно без лечения. Если они становятся болезненными, их можно контролировать с помощью лекарств, прописанных врачом или стоматологом.

Венозные язвы: Открытые раны, которые обычно возникают на ноге, под коленом и в области внутренней части щиколотки. Они возникают из-за недостаточного кровообращения от сердца, что приводит к повреждению сосудов. Венозные язвы часто не вызывают боли. Лечение сосредоточено на улучшении кровотока в затронутой области.

Артериальные язвы: Открытые раны, которые в основном развиваются на меньших концах артериол и капилляров, чаще всего снаружи щиколоток, ног, пальцев и пяток. Артериальные язвы возникают из-за повреждения артерий из-за недостатка кровообращения, и заживление может занять много времени.

Генитальные язвы: Открытые раны, развивающиеся на половых органах и в их окружении. Они могут возникать в результате инфекций, передающихся половым путем, но также могут развиваться из-за травм или воспалительных заболеваний.

Каковы опасные последствия язвы?

Если язва не лечится, она может привести к различным осложнениям. Эти осложнения могут проявляться серьезными симптомами, которые в некоторых случаях могут угрожать жизни. Возможные состояния, вызванные язвами, включают:

• Кровотечение: Незащищенные участки язвы могут вызывать серьезные кровотечения. Важно обращать внимание на признаки кровотечения, такие как кровь в стуле, черный стул или сильная боль.
• Перфорация: Перфорация — это отверстия в оболочке органов пищеварительной системы. Это редкое, но серьезное состояние, которое может привести к осложнениям.
• Сужение и блокировка: Если язвы желудка возникают на выходе желудка (пилор), это может привести к сужению и блокировке выхода из желудка. Если язва находится в части двенадцатиперстной кишки, которая соединяется с желудком, это может вызвать воспаление, мешающее прохождению пищи. Двенадцатиперстные язвы могут также привести к сужению в тонкой кишке. Симптомы включают рвоту, вздутие, раннее насыщение и боль.

Какие методы лечения язв?

Лечение зависит от основной причины язвы. Для лечения язв желудка доступны различные препараты. Лечение часто требует использования лекарств, которые либо снижают уровень кислоты в желудке, либо защищают желудок и двенадцатиперстную кишку. Распространенным типом препаратов, используемых для лечения язв, являются ингибиторы протонной помпы. Эти препараты предотвращают образование желудочной кислоты, которая может привести к язвам. Также инфекции, вызывающие язвы, могут быть устранены с помощью антибиотиков. Другими факторами, поддерживающими лечение, являются изменения в образе жизни. В серьезных случаях могут потребоваться хирургические методы для восстановления оболочки пищеварительной системы. Хотя это не делается часто, это может быть необходимо в случае осложнений, таких как кровотечение или перфорация. В случае язв, вызванных синдромом Золлингера-Эллисона, может потребоваться операция для удаления опухолей. Это также может предотвратить распространение опухолей на другие части тела.

Что делать для профилактики язв?

Язвы можно предотвратить с помощью изменений в образе жизни у некоторых людей. Что можно сделать для защиты от язв:

• Бросить курить
• Уменьшить триггеры, такие как жареная пища и острые блюда, которые могут повредить желудок
• Подождать как минимум 2 часа между едой и сном

Что помогает при боли от язвы?

Переедание, газообразование и расстройства пищеварения могут усугубить боль от язвы. Поэтому, помимо обезболивающих, прописанных врачом, можно использовать следующие питательные вещества для облегчения легкой боли:

• Пробиотики не убивают бактерии, вызывающие язвы, но могут помочь в лечении язв, восстанавливая баланс хороших бактерий в пищеварительной системе. Употребление йогурта и ферментированных продуктов может помочь сохранить здоровье кишечника.
• Флавоноиды могут помочь предотвратить рост бактерий H. pylori, которые часто связаны с язвами желудка. Эта особенность обеспечивает защитную функцию, увеличивая слизь в желудке. Особенно яркие фрукты богаты флавоноидами.
• Чай из ромашки может помочь расслабить легкие спазмы кишечника, а также уменьшить воспаление и боль.