Анемия

О чем это? Беспокойства о теле в наши дни оказывают влияние на многие сферы. Актеры и модели, люди, занимающиеся балетом, боевыми искусствами и бегом на длинные дистанции, могут находиться под интенсивным давлением, чтобы поддерживать или снижать свой вес.

Анорексия: Что это такое, Симптомы, Диагностика и Лечение

Что такое анорексия?
Анорексия нервоза или просто анорексия — это расстройство питания, характеризующееся аномально низким весом, страхом набрать вес и искаженным восприятием веса. Люди с анорексией склонны значительно ограничивать количество потребляемой пищи, чтобы предотвратить набор веса. Также могут наблюдаться такие действия, как использование слабительных, диуретиков и клизм после еды, рвота и чрезмерные физические нагрузки. В результате этого может произойти значительная потеря веса и снижение массы тела до критического уровня. Эти люди могут проявлять чрезмерные усилия и вмешательства в контроле над весом и восприятием тела. Анорексия — это как физиологическое, так и психологическое расстройство, которое вызывает постоянный страх набрать вес, независимо от того, насколько сильно человек теряет вес. Поэтому за анорексией могут скрываться травмы, расстройства настроения, перфекционизм и другие эмоциональные проблемы. Существуют случаи, когда худоба ассоциируется с высокой самооценкой.

Типы анорексии:

Рестриктивный тип анорексии: Люди с этим типом анорексии серьезно ограничивают как типы, так и количество потребляемой пищи. Они могут придерживаться только определенных продуктов, считать калории, пропускать приемы пищи и исключать углеводы.

Тип с перееданием и очисткой: Люди с этим типом анорексии применяют чрезмерное ограничение пищи и ее недостаток. Однако это может сопровождаться приступами переедания и последующим очищением. Во время приступов переедания человек может терять контроль, а затем проявлять компенсаторные действия, такие как рвота, использование диуретиков, слабительных или клизм.

Симптомы анорексии: Анорексия может привести к значительной потере веса, хотя люди могут видеть себя как избыточно полных. Это может развиться до опасных уровней и вызвать недоедание, что представляет собой жизненную угрозу.

Диагностика и лечение: Диагностика анорексии включает физическое обследование, оценку истории болезни и использование различных методов обследования. Лечение направлено на устранение основной причины расстройства и может включать как медикаментозную терапию, так и психотерапию. Важным аспектом лечения является восстановление здорового питания и психического состояния пациента.

Эти факторы подчеркивают важность своевременного обращения за медицинской помощью и получения квалифицированного лечения для успешного преодоления анорексии.

Какие симптомы анорексии?

Наиболее выраженные симптомы анорексии включают в себя резкую потерю веса за короткий промежуток времени, колебания веса и индекс массы тела (ИМТ) ниже 18,5 кг/м². Однако симптомы анорексии не ограничиваются только потерей веса или худобой. Другие физические симптомы анорексии могут включать:

• Головокружение,
• Замедление дыхания и пульса,
• Усталость, слабость и сонливость,
• Бледная, сухая, холодная и желтая кожа,
• Нарушения менструального цикла у женщин,
• Снижение либидо у мужчин,
• Проблемы с пищеварением, такие как запоры, диарея, вздутие и пищевая непереносимость,
• Нарушения сна,
• Тонкие волосы на лице и теле,
• Потери мышечной и костной массы, анемия,
• Хрупкие волосы и ногти.

Помимо физических симптомов, некоторые психологические и поведенческие признаки также могут указывать на анорексию. Психологические эффекты анорексии могут включать:

• Проблемы с концентрацией,
• Депрессия, тревога, беспокойство,
• Тревожность и беспокойство во время приема пищи,
• Постоянная сосредоточенность на форме тела, потере веса и строгих диетах,
• Низкая самооценка и чувство собственного достоинства.

Поведенческие признаки могут включать подсчет калорий, ритуалы питания, увлеченность рецептами, навязчивое поведение относительно формы тела (например, измерение талии и запястий), чрезмерные физические нагрузки, использование слабительных, клизм и других препаратов.

Что вызывает анорексию?

Хотя точные причины анорексии нервоза еще не установлены, существует множество факторов, способствующих развитию этого расстройства. Предрасположенность к анорексии может возникать из-за сочетания экологических, культурных, генетических и социальных факторов. Некоторые условия, которые могут привести к анорексии нервоза, включают:

• Предрасположенность к депрессии, стрессу и тревоге, контрольные и перфекционистские черты личности,
• Низкая самооценка, обсессивно-компульсивное расстройство,
• Проблемы в отношениях, переживание сексуального насилия и другие травматические события,
• Воздействие социальных сетей, журналов и телевизионных программ, продвигающих идеал нулевого размера,
• Модная индустрия, балет, бодибилдинг и другие идеалы физического совершенства.

Кроме того, предрасположенность к анорексии нервоза может быть генетической. Однако чрезмерные строгие диеты могут изменить структуру тела и мозга, а также нарушить гормональный баланс.

Как диагностируется анорексия?

Для диагностики анорексии нервоза могут использоваться критерии DSM-5, разработанные Американской психиатрической ассоциацией. В соответствии с этими критериями, для диагностики анорексии необходимо соблюдение следующих условий:

• Резкое ограничение калорийности пищи, приводящее к потере веса и наличию веса ниже нормы в зависимости от возраста, пола и роста,
• Страх набрать вес и стать «жирным»,
• Искажение оценки веса и формы тела, отрицание медицинской серьезности низкого веса.

Хотя критерии DSM-5 могут не охватывать все требования для диагностики анорексии, наличие расстройства питания может быть выявлено. В таких случаях может потребоваться более тщательное обследование. Изучение семейной и социальной среды, истории приема лекарств, психиатрической истории, случаев насилия и других факторов может быть частью диагностики. Важны взвешивание, измерение параметров тела и оценка диеты. Могут быть проведены общие анализы крови, метаболический профиль, гормональные и мочевые тесты. Для диагностики сердечных заболеваний, которые могут угрожать жизни, таких как аритмия, могут быть рекомендованы электрокардиограмма и эхокардиограмма.

Передается ли анорексия?

Считается, что расстройства питания, такие как анорексия нервоза, могут иметь сильное влияние на отдельные лица и общество, что может восприниматься как форма «социальной передачи». Передача происходит скорее в социальном плане, чем физическом. Расстройства питания часто встречаются среди подростков и молодых людей в старших классах, университетах или общежитиях. Давление со стороны друзей и сверстников, низкая самооценка и искажение представлений о теле могут увеличить риск развития расстройств питания. Однако наличие анорексии у одного человека не всегда автоматически приводит к развитию расстройств питания у его окружения. Это может указывать на предрасположенность к тем же факторам риска.

С развитием технологий социальные сети стали широко распространены. Социальные публикации, реклама и социальные нормы могут влиять на восприятие тела и способствовать стремлению к потере веса. Исследования показывают, что около 69% девочек 5-12 классов подвержены влиянию идеальных фигур в журналах.

Лечение анорексии

Первым шагом в лечении анорексии нервоза является вмешательство по восстановлению питания. Восстановление питания у пациентов с анорексией требует специального подхода и может потребовать тонкой настройки. Это объясняется возможными побочными эффектами, связанными с восстановлением питания у людей, долгое время находящихся в состоянии низкого веса. После набора веса целью может быть процесс привыкания к идеальному весу, его поддержание и возможное повторное увеличение веса. Процесс питания под руководством врача и диетолога может потребовать стационарного лечения и регулярного наблюдения. Кроме того, психотерапия, проводимая параллельно с питанием, может положительно повлиять на процесс восстановления. Отсутствие психотерапевтического вмешательства может привести к риску рецидива. Широко применяемые методы психотерапии при расстройствах питания включают индивидуальную терапию, когнитивно-аналитическую терапию, когнитивно-поведенческую терапию, групповые и межличностные психотерапии.

Доказательства эффективности медикаментозного лечения анорексии нервоза ограничены. Лекарственные препараты обычно рассматриваются для управления симптомами таких проблем, как депрессия, с использованием антидепрессантов. В литературе упоминается, что некоторые антипсихотические препараты могут способствовать набору веса. Напротив, использование лекарств у пациентов, предрасположенных к сердечным проблемам и недостаточному питанию, может быть опасным.