Что такое грыжа в пояснице? Симптомы и физиотерапия

Поясница — это важная структура, которая позволяет человеку выполнять движения тела и переносит нагрузку с бедер на ноги. В области поясницы находится пять позвонков. Позвонки играют важную роль в защите спинного мозга и нервных структур. Между этими костными структурами располагаются диски, суставные структуры и мягкие ткани, которые обеспечивают гибкость поясницы и позволяют человеку двигаться.

Диски — это хрящевые структуры, связывающие позвонки друг с другом. Диск представляет собой ткань, расположенную между двумя позвонками, имеющую желеобразное содержание и покрытую более жесткой оболочкой. Диски выполняют функцию подушки между позвонками и обеспечивают равномерное распределение веса тела на позвонки. По многим причинам могут возникать повреждения дисков. Грыжа в пояснице может быть определена как заболевание, возникающее в результате структурных нарушений дисков. Другими словами, из-за повреждений внешней оболочки диска желеобразная структура внутри смещается наружу. Это приводит к давлению позвонка на нервы, что вызывает заболевание, известное как грыжа в пояснице. Основным симптомом грыжи в пояснице является боль в ногах. В зависимости от силы давления диска на нерв, грыжа может также вызывать жалобы, такие как боль, покалывание, онемение и слабость в области бедра между ягодицей и коленом.

Что такое грыжа в пояснице?

Позвоночник состоит из связанной цепи костных структур, называемых позвонками. Между каждым позвонком находятся диски, которые увеличивают гибкость и подвижность человека. Диск — это прочная соединительная ткань с желеобразной структурой, выполняющая функцию подушки между позвонками. Внешний слой диска в медицинской терминологии называется анулюс фиброзус, а внутренний желеобразный компонент — ядро пульпозус. С возрастом внутренняя структура диска теряет влагу, и диск между позвонками начинает плохо выполнять свою функцию подушки. В результате внешний слой диска трескается, что приводит к его смещению или, другими словами, грыже. Эта ситуация, известная в медицинском языке как люмбальная дисковая грыжа, также может вызвать давление на нервы, проходящие через позвоночник. Это, в свою очередь, приводит к болям в ногах, онемению и слабости. Грыжа в пояснице может развиваться из-за таких факторов, как чрезмерная нагрузка, поднятие тяжестей, избыточный вес, роды и травмы, и снижает качество жизни человека.

Что вызывает грыжу в пояснице?

Факторы, способствующие развитию грыжи в пояснице, включают:

1. Сидячий образ жизни: Отсутствие движения приводит к ослаблению всех мышц, тянущихся вдоль позвоночника. Это может привести к тому, что часть нагрузки, которую должны нести мышцы тела, ложится на позвонки и диски, что вызывает грыжу.
2. Избыточный вес: Ожирение или полнота приводят к давлению на диски. В этом случае диски теряют свою нормальную форму и могут грыжироваться.
3. Резкие движения: Резкие движения тела с холодными мышцами могут создать давление веса на диски. Со временем это может привести к образованию грыжи.
4. Профессиональные факторы: Профессии, требующие тяжелой физической активности, а также профессии, связанные с длительным воздействием вибрации, такие как вождение, могут привести к грыже. Также профессии, требующие длительного сидения или стояния, могут быть факторами, способствующими развитию грыжи.
5. Беременность: Во время беременности центр тяжести матери смещается вперед, что может привести к дополнительной нагрузке на позвоночник и образованию грыжи.

Каковы симптомы грыжи в пояснице?

Грыжа в пояснице может проявляться в любом возрасте, но чаще встречается в возрасте от 30 до 60 лет. Грыжа обычно возникает между более подвижными позвонками L4-L5 и L5-S1. Если не лечить, это может привести к проблемам со здоровьем, таким как потеря способности ходить, недержание мочи и/или кала, быстрая утомляемость и импотенция. Наиболее распространенным симптомом грыжи в пояснице является боль в ногах, хотя механизм появления недуга может привести к различным симптомам. Грыжа в пояснице часто вызывает следующие симптомы:

1. Боль в руке и/или ноге: Грыжа в пояснице характеризуется болью в руке и ноге, а также в области бедра и икры. Такие боли усиливаются при резких движениях, например, при кашле или чихании.
2. Ощущение покалывания и онемения: Грыжа может вызывать покалывание и онемение в одной или обеих ногах. Это связано с тем, что в обеих ногах находятся одни и те же нервы. Если сжатие нерва затрагивает одну ногу, боль ощущается только в ней. Также в ноге могут ощущаться уколы или жжение.
3. Слабость в мышцах: В случае наличия грыжи может наблюдаться слабость или истончение в одной из ног, что может отрицательно сказаться на походке и способности поднимать предметы.
4. Недержание мочи и/или кала: Сжатие нервов и корешков в нижней части спинного мозга может вызвать затруднения с удержанием мочи и кала.

Кроме того, человек с грыжей может испытывать трудности с удерживанием равновесия на кончиках пальцев. Он может испытывать затруднения при вставании или переходе из лежачего положения. Также могут развиваться различные проблемы со здоровьем, которые ограничивают движение, такие как нарушения походки.

Какие упражнения при грыже в пояснице?

Грыжа в пояснице — это одно из заболеваний, ограничивающих движения и вызывающих боль. Боль при грыже может быть настолько сильной, что мешает повседневной активности. Один из ответов на вопрос «Как избавиться от грыжи?» — это упражнения для грыжи в пояснице. При выборе упражнений необходимо учитывать интенсивность боли. Поэтому план упражнений должен разрабатывать специалист по физической терапии индивидуально для каждого пациента. Упражнения при грыже в пояснице выполняются на ровной поверхности. Человек лежит на спине и медленно подтягивает ноги к себе, поднимая колени вертикально. Затем напрягаются мышцы живота и ягодиц, и поясница слегка прижимается к полу. Ноги снова выпрямляются, и человек поднимает голову и плечи от пола. Одно из упражнений заключается в том, что человек, лежа на спине, поочередно поднимает ноги вверх и опускает их на пол. Это упражнение также повторяется в положении на животе. Затем снова принимается положение на спине, и обе ноги поднимаются на одну ладонь от пола, рисуя круги ногами в воздухе.

Диагностика и физическая терапия грыжи в пояснице

Для диагностики грыжи в пояснице оцениваются клинические признаки пациента. Используются радиологические методы визуализации, такие как МРТ и КТ. При необходимости врач может назначить ЭМГ. На основе всех полученных данных устанавливается диагноз грыжи в пояснице. Лечение грыжи может осуществляться разными способами. В этом случае решающим фактором является интенсивность жалоб пациента. Например, при разрыве последней соединительной ткани хряща, известном как "выпадение диска", требуется экстренное хирургическое вмешательство, тогда как легкие боли можно лечить с помощью методов физической терапии и/или медикаментов. Методы неоперативного лечения грыжи в пояснице также проводятся в зависимости от состояния пациента. Применяются различные методы, такие как тепловые процедуры, электрическая стимуляция, манипуляции и местные инъекции.

Как проходит операция при грыже в пояснице?

Еще одним методом лечения грыжи в пояснице являются хирургические операции. Операция может проводиться под общей, местной или спинальной анестезией, при этом пациент находится в положении на животе. Делается небольшой разрез на ткани, покрывающей грыжевый диск, и производится операция. Операция при грыже в пояснице чаще всего выполняется методом частичной дискэктомии, при котором удаляется часть грыжевидного диска. После операции, когда действие анестезии проходит, пациент может встать. Обычно пациента выписывают через 24 часа. В течение 4 недель после операции следует избегать таких действий, как вождение автомобиля, длительное сидение, подъем тяжестей и наклоны. При необходимости врач может порекомендовать корсет для поясницы.

Если у вас есть симптомы грыжи в пояснице, не забудьте обратиться в ближайшее медицинское учреждение для обследования.