Диагностика и лечение проблем опорно-двигательного аппарата руки

Проблемы с плечом Плечевые расстройства являются одной из основных причин болей в руке. Болезни, вызывающие боли в плечах, можно перечислить следующим образом:

Что такое заболевание ротаторной манжеты - синдром компрессии плеча?

Это сжатие мышцы супраспинатуса во время выполнения overhead (верхних) движений рукой.

Каковы симптомы заболевания ротаторной манжеты - синдрома компрессии плеча?

Боль на передней стороне плеча, увеличение боли при overhead активности и ограничение движений в плече. В сухожилии мышцы наблюдаются отек, утолщение и разрыв. Это одна из основных причин болей в плече у людей старше 40 лет. Пациент испытывает трудности при подъеме руки и ограничение движений в плече. Проблемы возникают при выполнении повседневных задач, таких как одевание и купание. Для диагностики используется МРТ.

Как лечится заболевание ротаторной манжеты - синдром компрессии плеча?

Ограничиваются overhead активности плеча, применяется программа физиотерапии (ФТР) для укрепления мышц, стабилизирующих плечо, снятия ограничений движений и облегчения боли. Может быть проведена инъекция в плечо. В случаях, когда ФТР не дает результата, применяется хирургическое лечение.

Реабилитационная программа для заболевания ротаторной манжеты - синдрома компрессии плеча

Острый период

Отдых: Рекомендуется ограничить overhead активности, тяжелые подъемы и другие действия, вызывающие боль. В этот период также необходимо использовать руку на уровне плеча в повседневной жизни.

Физиотерапия: В этот период физиотерапия включает в себя лед, электрическую стимуляцию, лечение отеков, нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции в плечо.

Лечебная физкультура: Используются такие методы, как упражнения с маятником, упражнения с подъемом пальцев по стене и изометрические упражнения (укрепление мышцы без движения).

Промежуточный период (период начала движений)

Физиотерапия: Перед лечением проводится тепловая терапия, после — холодовая. Также используются электрическая стимуляция, лечение отеков, нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции в плечо.

Лечебная физкультура: В промежуточном периоде применяются упражнения на подвижность суставов, растяжение капсулы плеча и укрепляющие упражнения для мышц вокруг плеча и лопатки. В конце этого периода используются упражнения с эспандерами и легкими гантелями для укрепления.

Период углубленного укрепления и возврат к активности

В период углубленного укрепления увеличивается количество упражнений на укрепление мышц вокруг плеча, а также начинаются специфические спортивные активности.

2. Проблемы с замороженным плечом

Замороженное плечо — это болезненное состояние, при котором движения плеча ограничены во всех направлениях и развиваются медленно. Основной причиной является длительное бездействие плеча. Кроме того, диабет, заболевания щитовидной железы, легких и сердца могут способствовать развитию замороженного плеча. Лечение включает физиотерапевтическую программу, которая включает интенсивное растяжение плеча во всех направлениях, а также инъекции в плечевой сустав. Если физиотерапия не дает результатов, применяется хирургическое вмешательство.

3. Проблемы с локтем

Что такое заболевание теннисного локтя (латеральный эпикондилит)?

Это повреждение мест соединения мышц, отвечающих за движение запястья и пальцев, в области внешнего костного выступа локтя, вызванное чрезмерным использованием запястья и повторяющимися действиями рук.

Каковы симптомы заболевания теннисного локтя (латерального эпикондилита)?

В области внешнего костного выступа локтя наблюдается болезненность и чувствительность при прикосновении. Боль усиливается при движениях запястья и поднятии тяжестей. Один из самых типичных признаков — увеличение боли при разгибании локтя и отведении тыльной стороны руки к лицу. Неправильные техники в теннисе и других видах спорта также могут привести к этой проблеме.

Как лечится заболевание теннисного локтя (латеральный эпикондилит)?

Используются бандажи для запястья и локтя, чтобы ограничить повторяющиеся движения запястья. Инъекции кортизона в болезненную область могут быть полезны. Применяется физиотерапевтическая программа, направленная на снятие боли, растяжение и укрепление мышц вокруг запястья. Если физиотерапия не дает результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что такое сжатие нерва в локте (синдром кубитального канала)?

Это сжатие локтевого нерва в локте, возникающее в результате повторяющихся движений локтя и давления на локоть в состоянии покоя. Длительное удерживание локтя в согнутом положении и работа с опорой на локоть могут привести к этой проблеме.

Каковы симптомы сжатия нерва в локте (синдром кубитального канала)?

Внутренние поверхности 4-го и 5-го пальцев могут ощущаться онемение, жжение, потеря чувствительности и снижение силы захвата. Жалобы усиливаются при сгибании локтя.

Как лечится сжатие нерва в локте (синдром кубитального канала)?

Необходимо избегать длительного сгибания локтя и работы с опорой на локоть. Рекомендуется использование шины для покоя локтя и физиотерапия. При выраженном сжатии нерва и неврологических симптомах, если физиотерапия не дает результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

4. Проблемы с запястьем и пальцами

Что такое теносиновит большого пальца (де Кервена)?

Эта проблема возникает в результате хронического чрезмерного использования запястья и большого пальца.

Каковы симптомы теносиновита большого пальца (де Кервена)?

При движении наблюдаются усиливающаяся боль и чувствительность при нажатии на внешнюю поверхность запястья и основание большого пальца.

Как лечится теносиновит большого пальца (де Кервена)?

Используются шины для ограничения движений большого пальца, инъекции кортизона в локальную область и физиотерапевтическая программа. Цель физиотерапии — снять боль и отек, а также укрепить мышцы.

Синдром запястного канала

Что такое ганглиозная киста на запястье?

Ганглиозная киста — это проблема, которая может быть описана как кистозное расширение суставной или тендинозной оболочки и является одной из распространенных мягкотканевых поражений на запястье. Она возникает в результате острого травмирования запястья или повторяющихся микротравм.

Как лечится ганглиозная киста на запястье?

В лечении используются методы, такие как шины для покоя запястья, нестероидные противовоспалительные препараты, локальные инъекции. Пациентам, не получающим ответа на консервативное лечение, предлагается хирургия.

Что такое "щелкающий палец"?
Это наиболее распространенное повторяющееся травматическое повреждение руки. Это стенозный теносиновит большого пальца или других пальцев. Он связан с повторяющимся захватом. У женщин встречается в 2-6 раз чаще.

Каковы симптомы "щелкающего пальца"?
Утром наблюдаются выраженные боли на внутренней стороне пальца и ощущение заедания при попытке разжать палец.

Как лечится "щелкающий палец"?
В лечении рекомендуются использование шины для пальца, избегание повторяющихся движений захвата, локальные инъекции и программа физиотерапии. Пациенты, не получающие ответа на лечение, направляются на операцию.