Плоскостопие: Что Это, Симптомы, Диагностика и Лечение

У людей с проблемой плоскостопия очень низкие своды стопы или они полностью отсутствуют. Это означает, что одна или обе ноги могут полностью соприкасаться с землей.

У людей с проблемой плоскостопия очень низкие своды стопы или они полностью отсутствуют. Это означает, что одна или обе ноги могут полностью соприкасаться с землей. Плоскостопие — это состояние, которое может влиять на осанку тела во время стояния, ходьбы или бега. Как у детей, так и у взрослых оно может продолжаться на протяжении всей жизни.

Что такое плоскостопие?

Человеческая стопа состоит из 26 различных костей и 33 суставов, которые соединяют их вместе. Эластичность, создаваемая сводами стопы, действует как пружина, помогая распределять вес тела между стопами и ногами. Однако у некоторых людей эта эластичность отсутствует. Плоскостопие – это термин, используемый в случае, если свод стопы находится ниже нормы. Обычно стопа имеет свод, и центральная часть внутренней стороны стопы возвышается над землёй. Люди часто замечают, что у них плоскостопие в детстве, когда эта высота не наблюдается. Однако это состояние может развиться и в зрелом возрасте. Если плоскостопие вызывает боль или другие проблемы, может потребоваться лечение.

Каковы симптомы плоскостопия?

Многие люди с проблемой плоскостопия могут не испытывать никаких симптомов, включая боль, но некоторые типы плоскостопия могут вызывать серьезные болевые ощущения. Плоскостопие не всегда приводит к симптомам. Иногда оно может вызывать боль в других частях тела, таких как пятка или нога. Это связано с изменением выравнивания стопы и ног. Кроме того, они также изменяют способ взаимодействия между этими частями тела во время движения. Проблемы, возникающие из-за плоскостопия, включают:

• Боль в мышцах стопы или ноги
• Боль в своде стопы, лодыжке, пятке или внешней стороне стопы
• Боль при ходьбе или изменения в походке
• Смещение пальцев ног
• Частые спотыкания или падения у детей

Что вызывает плоскостопие?

С возрастом у детей формируются своды стоп. Своды стоп могут быть как очень высокими, так и очень низкими. Существуют также такие своды, которые совсем не формируются. Низкий свод или его отсутствие приводит к плоскостопию. Некоторые люди могут развить плоскостопие с возрастом. Это состояние может быть следствием неправильного развития сводов стоп в детском возрасте. Стопы детей развиваются с разной скоростью. Большинство детей развивают более заметный свод к примерно 10 годам. Износ и истирание стоп может привести к падению свода, и плоскостопие может развиваться с возрастом. У некоторых детей часто возникает проблема с эластичным плоскостопием. При эластичном плоскостопии свод стопы может быть виден, когда ребенок сидит или стоит на носочках, но исчезает, когда он встает, и стопа становится совершенно плоской. Большинство детей могут пережить проблему эластичного плоскостопия без серьезных симптомов. Люди без плоскостопия также могут развить это состояние из-за износа и истирания с течением времени.

Каковы виды плоскостопия?

Плоскостопие может проявляться в различных формах. В частности, возраст и факторы, вызывающие плоскостопие, являются определяющими для этих форм. Виды плоскостопия включают:

• Эластичное плоскостопие: Эластичное плоскостопие является распространенной проблемой. Оно начинается в детстве и продолжается до взрослого возраста. Обычно при эластичном плоскостопии у детей нет симптомов, кроме боли и жесткости, и лечение может не потребоваться. У детей с конгенитальными нарушениями, такими как синдром Дауна или синдром Марфана, связки, поддерживающие свод стопы, могут быть ослаблены. Поэтому у детей с такими пороками развития может развиться эластичное плоскостопие.
• Жесткое плоскостопие: При жестком плоскостопии свод стопы отсутствует. Основной причиной является разрыв заднего большеберцового сухожилия, которое обеспечивает стабильность и поддержку свода при ходьбе. Если заднее большеберцовое сухожилие рвется, растягивается или воспаляется из-за травмы или чрезмерной нагрузки, это может привести к образованию провисшего свода, что вызывает боль. Эта боль усиливается при физической активности, затрудняет простые движения и может мешать выполнению высокоэнергетических упражнений. Жесткое плоскостопие чаще встречается у беременных женщин и людей старше 40 лет. Если повреждение сухожилия выявлено на ранней стадии, нехирургические методы лечения, такие как отдых, холодовая терапия, противовоспалительные препараты и физиотерапия, могут помочь облегчить симптомы.

Как ставится диагноз плоскостопия?

Плоскостопие обычно можно заметить, когда человек чувствует дискомфорт или замечает, что его стопа плоская, однако необходимо исследовать причины у врача. Для этого могут проводиться обследования, включая физический осмотр и визуализирующие тесты для оценки структуры стопы. У людей с сильной болью в стопах медицинский специалист может запросить визуализирующие тесты для более точного определения причины. К использованным визуализирующим тестам относятся рентген и компьютерная томография (КТ), которые идеально подходят для диагностики артрита и оценки углов и расположения костей стопы. Ультразвук может использоваться для получения детализированных изображений повреждений мягких тканей, таких как разорванное сухожилие. Также магнитно-резонансная томография (МРТ) может предоставить детализированные изображения повреждений костей и мягких тканей, что особенно актуально для людей с ревматоидным артритом, тендинитом или травмами ахиллова сухожилия. Врач обычно может диагностировать плоскостопие, осматривая стопы пациента, когда тот стоит. Кроме того, осмотр обуви может выявить аномалии в строении стопы. При плоскостопии наблюдается большее изнашивание внутренней части подошвы, особенно в области пятки. Верхняя часть обуви также имеет тенденцию наклоняться к подошве. Тест на пальцы ног используется, чтобы определить, является ли плоскостопие эластичным или жестким.

Как проводится лечение плоскостопия?

Многие люди с плоскостопием не испытывают значительных проблем, поэтому лечение может не потребоваться. Однако первый шаг в лечении плоскостопия у детей заключается в контроле. Поскольку дети могут не замечать плоскостопие, родители и опекуны должны следить за правильным развитием сводов стопы с раннего возраста. Если замечены какие-либо аномалии, детей следует осмотреть у врача. Педиатры могут проводить клинический осмотр и рентген для определения типа и причины плоскостопия.

Когда у взрослых возникает боль в стопах, жесткость или другие проблемы, врач может предложить нехирургические методы лечения. Рецепт нестероидных противовоспалительных препаратов для облегчения боли в стопах, отдых и холодовая терапия – это некоторые из методов лечения, предложенных врачом. Физиотерапия может включать растяжку и укрепление сухожилий и мышц, а также улучшение гибкости и подвижности. Иногда рекомендуются специально разработанные поддерживающие устройства, соответствующие изгибам стопы. Ортопедические стельки, медицинские поддерживающие устройства для стоп или ног и специализированная обувь являются предпочтительными средствами для предотвращения негативного влияния неподдающегося лечению плоскостопия на качество жизни. Плоскостопие может способствовать возникновению травм от перегрузки у некоторых бегунов. Если пациенты испытывают ограничивающую боль после попыток нехирургического лечения, хирургия может стать вариантом. Операция может исправить проблемы с костями и сухожилиями, вызывающие боль. Если плоскостопие вызывает легкую боль, можно предпринять следующие шаги:

• Отдых
• Избегать действий, ухудшающих состояние
• Заменить такие активности, как прыжки и бег, на менее интенсивные, такие как ходьба, велоспорт или плавание
• Похудение
• Соблюдение рекомендаций врача